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精品文档 肝性脑病的护理措施 一、卧床休息：有腹水时协助半卧位，下肢水肿严重时，协 助患者抬高下肢，以利水肿消退。注意患者安全，防止因乏 力或腹水量多而导致摔伤、碰伤。 二、饮食护理：对无腹水及食管静脉曲张的肝功能代偿 期的患者、可采用高热量、高蛋白、高维生素，易消化的普 通饮食、或软饭避免刺激调味品及油腻食物。每日 4～5 餐 有利于提高营养摄入量。对于食管静脉曲张的患者宜高热量、 高蛋白、高维生素饮食或渣软饭。避免粗糙坚硬、带刺带骨 的食物。以蒸、煮、炖等烹调方式为好；胶水患者应用低盐 饮食。一般 2～3g/d ，食盐酱油 10～ 15t/d ，严禁饮酒。对 肝能动显著减退或者肝性脑病先兆者应严格限制蛋白质食 物摄入。 三、皮肤护理：保持床单清洁平整无渣屑。注意皮肤护 理，预防压疮。冲洗会阴、观察有无会阴部水肿，易患者若 有阴书水肿、可用吊带将阴书托起，以免与双腿磨擦损伤局 部皮肤。 四、卫生宣教：对有黄疸及皮肤瘙痒的患者，应注意个 。 1欢迎下载 精品文档 人卫生，勤洗澡，勤换内衣。经常用湿水擦洗全身、不要搔 抓及使用医学教 . 育网搜集整理碱性肥皂，以免抓破感染和 碱性肥皂进一步刺激皮肤。 五、出入量观察：认真记录患者 24 小时出入量。应用 利尿剂者尤其要注意用药后的反应（尿量及血电解质变化） 。 六、严格遵医嘱用药：肝硬化患者应严格遵医嘱用药。 将药物对肝脏的影响减到最少量。有食管～胃底静脉曲张者， 应将服药研碎服，以防划破曲张变薄的静脉。肝功能不全或 有肝昏迷前期症状出现时，不能随意使用镇静药，麻醉药及 四环素类药。 七、注意隔离治疗：乙型肝炎后肝硬化患者若同时处于 肝炎活动期（乙肝表抗原、 E 抗原、核心抗体阳性者）则应 实施隔离措施。 八、密切观察患者神志及一般状况， 监测生命体征及血、 尿、便常规、血电解质，肝肾功能等指标的变化。 九、若患者出现神志恍惚、烦燥不安、昏迷症状，应按 照肝性脑病护理常规处理。 。 2欢迎下载 精品文档 十、若患者出现呕血、便血或大便、呕吐物潜血阳性应 按照消化道出血护理常规处理。 。 3欢迎下载 精品文档 欢迎您的下载， 资料仅供参考！ 致力为企业和个人提供合同协议， 策划案计划书， 学习资料等等 打造全网一站式需求 。 4欢迎下载