自治区学费补偿和国家助学贷款代偿申请表.pdfVIP

附件3： 西藏自治区学费补偿和国家助学贷款代偿申请表（自主创业） 后附申请材料共计 张 身份证 姓名 性别 号码 毕业学校 毕业院系 专业名称 申请人 基本信息 本人联系 学 制 年 入学年份 年 毕业年份 年 电话 家庭地址 创业单位或企业全称： 单位或企业详细地址： 创业类型 在校期间自主创业□ 离校后自主创业□ 自主创业 自主创业起始时间 本人自 年 月至 年 月（或至今□）系自主创业。 基本信息 建筑业□ 娱乐业以及销售不动产□ 转让土地使用权□ 广告业□ 房屋中介□ 桑拿□ 所属行业 按摩□ 网吧□ 氧吧□ 其他行业□ （选择“其他行业”的请务必注明行业名称） 单位或企业全称 单位或企业详细地址 就业起始时间（年月 - 年月） 工作经历 人员类型 应届毕业生□ 西部计划志愿者□ 三支一扶人员□ 高考时户 省（区、市） 地（市） 县（区） 生源类型 西藏生源□ 非西藏生源□ 籍所在地 补偿代偿 学费补偿□ 国家助学贷款代偿□ 类型及金 额 申请补偿金额：学制 年× 元/ 学年、生（学费标准） = 元 申请代偿金额：贷款本金 元+正常利息 元= 元 在校期间 在校期间是否享受免学费政策 是□ （包括自治区、高考生源地、学 本人在校学习期间已享受免学费 元；已享受高考生源地学费资助 元 免学费及 校免学费政策） 否□ 同类代偿 政策享受 在校期间是否享受同类代偿 是□ 本人已享受同类代偿政策，获得代偿 元 情况 政策 否□ 郑重承诺：本人已认真研读《实施细则》及填表说明，以上所有信息均由本人亲自填写，对相关信息真实性、准确性、完整 性负责，自愿承担因信息不实造成的一切后果，并对弄虚作假行为承担相应责任。 本人签名： 年 月 日 县（区）级人社部门审核意见： 县（区）教育局审核意见： 单位负责人签名： 单位负责人签名： 单位公章 单位公章 年 月 日 年 月 日 审核 意见 地（市）教育局审核意见：