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少阳小柴胡汤证
条文鸟瞰
• 96、97、98、99、100、101、148、229、230、266
• 分类:
• 96、97标准证描述;
• 99三阳同病主少阳;
• 100少阳太阴同病;
• 229、230少阳阳明同病;
• 266少阳邪多脉沉紧;
• 148阳郁结证;
• 101但见一证便是,不必悉具
• 98禁忌
小柴胡汤证 往来寒热—正邪相争互有胜负
伤寒五六日,中 胸胁苦满—邪入少阳经气不畅
风,往来寒热, 嘿不欲食—胆气内郁胃气不苏
胸胁苦满,嘿嘿
不欲饮食,心烦 心烦喜呕—胆热内扰胃气上逆
喜呕,或胸中烦 病机:热入少阳,枢机不利
而不呕,或渴, 治法:和解枢机,助正达邪
或腹中痛,或胁
下痞硬,或心下 方药:小柴胡汤
悸、小便不利, 柴胡、黄芩—清疏少阳
或不渴、身有微 半夏、生姜—和胃止呕
热,或渴者,小
柴胡汤主之。(96) 人参草大枣—助正达邪
小柴胡汤证病机
血弱气尽,腠理 病因
开,邪气因入,与 “血弱气尽,腠理
正气相搏,结于胁 开,邪气因入”。
下。正邪分争,往 病理
来寒热,休作有
时,嘿嘿不欲饮 正邪分争—往来寒热
食,脏腑相连,其 胆气郁滞—嘿不欲食
痛必下,邪高痛 胆气克土—脘腹疼痛
下,故使呕也,小 呕 吐
柴胡汤主之。服柴
“脏腑相连,其痛必
胡汤已,渴者属阳
下,邪高痛下,故使呕
明,以法治之。
也”。
(97)
小柴胡汤证二身热恶风颈项强—太阳表证
伤寒四五日,身 胁下满—少阳枢机不利
热,恶风,颈项 手足温而渴—阳明里证
强,胁下满,手 ——三阳证见,治从少阳
足温而渴者,小
柴胡汤主之。
(99) 阳脉(浮取)涩—气血不足
阴脉(沉取)弦—邪在少阳
伤寒,阳脉涩,
阴脉弦,法当腹 腹 中 痛—— 木邪克土
中急痛,先与小 治法:
建中汤;不瘥 小建中汤温中散寒补虚缓
者,小柴胡汤主 急;
之。(100)
小柴胡汤和解枢机助正达
邪。
小柴胡汤证二
本太阳病不 胁下硬满—胸胁苦满不甚
解,转入少 干呕不能食—喜呕不欲食同义
阳者,胁下 往来寒热—正邪分争
硬满,干呕
脉沉—病已入里
不能食,往
来寒热,尚 脉紧—似弦
未吐下,脉 病机:邪入少阳,枢机不利,
沉紧者,与 郁滞较甚,正邪分争
小柴胡汤。
治疗:小柴胡汤和解。
(266)
小柴胡汤证三 阳明病发潮热—阳明积热
阳明病,发潮热, 大便溏小便
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