4.4七情内伤中医健康理念.pdf

中医学对疾病的基本认识 病因之七情内伤 七情的概念 n 七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活 动。 n五志：七情中，悲和忧性质相似，恐和惊容易混同，对 七情进行归纳合并，最后形成喜怒忧思恐这五种最具有 代表意义的情志变化 七情与脏腑气血的关系 n情志活动以脏腑气血为物质基础，五脏气血变化可引起情志 变化。 Ø情志的变化是五脏精气在外界刺激下产生的与外界相适应的变化和 活动。 肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。 《灵枢 ·本神》说：“肝气虚则恐，实则怒……”。 n情志变化亦可引起五脏气血的变化。 Ø正常的情志活动对五脏精气的影响，机体可以通过自身调节恢复正 常。 Ø当情志过激或持续不解，又可导致脏腑功能失常，气血运行失调。 七情内伤的概念 是指过于强烈、持久或突然的情志变化，导致脏腑 气血阴阳失调而发生疾病的情志活动。 1.七情变化过于强烈、持久或突然，超出人体的调 节能力。 2.不从口鼻、肌表而入，而是直接伤及脏腑。 七情与七情内伤的关系 七情 发病 内伤 情志 人体 刺激 正气 不病 七情 七情内伤的致病特点 1.直接伤及内脏，首伤心神 Ø心主血而藏神，为五脏六腑之大主，各种情志刺激均 与心有关。 Ø情志太过，先伤心神，然后影响其他脏腑，导致疾病。 “情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无 不从心而发。”-- 《类经·疾病类》 七情太过直接伤及相应内脏 伤 怒 肝 伤 喜 心 伤 思 脾 伤 悲忧 肺 伤 恐 肾 n七情内伤，既可单一情志伤人，又可两种以上 情志交织伤人 n数情交织致病，可损伤一个或多个脏腑。 Ø过惊过喜，既可损伤心，又可累肾； Ø郁怒太过，既可伤肝，又可影响心脾； Ø忧思内伤，既可伤脾，又可影响心肺。 七情内伤与心、肝、脾密切相关 心 主血 藏血 神 肝 （血）