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气管切开病人吸痰操作流程
评估 1、病情、意识状态、生命体征、痰液的量和粘稠情况
2 、呼吸状况:有无呼吸困难和发绀,有心电监护者SpO2 是否
下降,有无痰鸣音
3、气管套管固定情况
告知 41、、心理状态、合作能力吸痰的目的(痰多危急时立即实施,然后再向病人及
家属作适当解释)
2. 操作中可能出现的不适和风险,如何合作
准备 1、操作者:洗手、戴口罩
2 、负压吸引装置、吸痰管、听诊器、痰盅、生理盐水、湿
化液等
3、连接并检查吸痰装置,调节负压(成人40~53.3kPa,小儿
实施 1. .戴手套,连接吸痰管,试压力,湿润吸痰管33~40kPa )
2. 插管:进管时阻断负压,插管深度 10~20cm ,注意无菌操作,
痰液粘稠可先滴入湿化液3~5ml,刺激病人咳嗽,再行吸痰
3. 吸痰:左右旋转,向外退出,吸净痰液,先吸气管切开处,
再吸口鼻处,吸痰管一用一换,每次吸痰时间≤15s,间歇3~5min
观察与记 4. 脱手套,用手消毒液洗手肺部听诊:湿啰音有无减少或消失,1、呼吸、SpO2 是否改善,有心电监护仪者严密观察生
滴入或喷入湿化液约命体征、SpO 情况1~ 1.2ml
录 2
4. 5、整理:病人体位舒适、清洁,用物按规定分类处理2 、记录痰量、性质、颜色
2
010 年6 月21 日修
订
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