用人单位职业健康监护管理档案(完整版).docVIP

?? ? 用人单位职业健康监护管理档案 ? ? ? ? 用????人???单??位：?公司? 职业卫生管理负责人：?????????? ????????????? 联????系???电???话：???????????????? ????????? ????电????子???邮???箱：??????????????????? ?????? ?  ? 目?录 1．职业健康检查机构资质证书 2．职业健康检查结果汇总表（表5-1） 3.?职业健康检查异常结果登记表（表5-2） （附：职业健康监护结果评价报告） 4．职业病患者、疑似职业病患者一览表（表5-3、表5-4） （附：职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等） 5．职业病和疑似职业病人的报告 （注：在接到体检结果、诊断结果5日内报告） 6．职业病危害事故报告和处理记录（表5-5） 7．职业健康监护档案汇总表（表5-6） ? ?  表5-1?? ?职业健康检查结果汇总表 检查日期 检查机构 体检 种类 应检 人数 实检 人数 检查结果（人数） 备注 未见异常 复查 疑似 禁忌症 其他疾患 2015.3.1 　　 在岗期间? 20　 　20 20　 　 　 ? ? 　 　 　 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 ? ? 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 ? ? 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 ? ? 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 ? ? 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 ? ? 　 　 ? 　 　 　 　 　 　 ? ? ? ?表5-2?????职业健康检查异常结果登记表 ? 单位： 公司???????????? ????????????体检类别：在岗???????????????体检日期：2014年4月10日 -???2015年?4月10日 序号 姓名 性别 年龄 岗位 接触职业病危害因素 可能导致的职业病 体检结论与处理意见 落实 情况 1 ?无 ?无 无? ?无 ?无 ?无 ?无 ?无 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 编制：于建伟??????????????????????? ??????? ????????????审核（签名）：??????????????编制日期：2015年4月6日 表5-3?职业病患者一览表 ?序号 姓名 性 别 出生日期 （年月日） 接害 工龄 车间、岗位 职业病名 诊断机构 诊断日期 （年月日） 处理情况 1 无 无 无 无 公司 无 2015.3.5 编制：???????????????? ????? ????审核（签名）：??????????编制日期：2015年3月10日 ?表5-4?疑似职业病患者一览表 ?姓名 性别 年龄 车间、岗位 接害 工龄 疑似职业病名 体检机构 体检日期 处理情况 无 无 无 公司 无 无 2015.3.5 编制：?????????????????????????????????????审核（签名）：?????? ?? ???????? ???????编制日期：2015年3月5日 职业病和疑似职业病人报告 ? 威海市安全生产监督管理局； 威海市 卫生局、卫生监督所： 我单位于2015年3 月 5 日组织从事接触职业病危害作业的工人在 进行了职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检结果发现：疑似职业病人 0 人。经 威海市第二医院 诊断后确诊职业病 0 人（诊断机构有相应资质），现上报（见名单）。??? 对发现的疑似职业病人和职业病人，我单位已按照处理意见妥善处理。 ? ????附件：1.疑似职业病人名单及处理情况 ??????? ??2.职业病人名单及处理情况 ? ? ? ??????????????????????????????????? ???????2015年?4月?6日 ?  表5-5?职业病危害事故报告与处理记录表 企业名称 ? 法定代表人 ? 事故报告人 ? 联系电话 ? 基本情况: 1．发生时间：??????????年????月????日???????时; 2．发生场所（车间名称）：??????????????岗位及工作内容????????????????; 3．发病情况：接触人数?????????????????发病人数???????????????????? ; ??????????????送医院治疗人数???????????死亡人数???????????