规培资料 人机对话考试题库 泌尿外科练习 20160427142037.docVIP

泌尿外科练习 姓名：秦毅 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016- 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 ． 脑积水常见外科治疗方法的目的 A . 减少脑脊液分泌 B . 增加蛛网膜下腔对脑脊液的吸收 使脑脊液分流到较易吸收的区域 C . D . 解除颅骨的限制 E . 以上都不对 2 ． 男性，38岁，半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血，白细胞计数910×10／L，血沉25mm／h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色93液体，光镜检查白细胞0.4×10／L（400／mm），中性40％，淋巴60％，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大 急性非特异性 A . B . 肿瘤性 C . 化脓性 D . 结核性 E . 心脏损伤后综合征 3 ． 男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80／60mmHg，脉率120次／min。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧9张，血白细胞20×10／L。尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是 A . 大剂量抗菌药物治疗 B . 输血、输液 C . 密切观察 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查 D . E . 应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变 4 ． 某病人行食管癌切除，食管胃吻合术第6天，突然出现胸痛，高热，白细胞923×10/L，中性0.92，下列哪种并发症可能性最大 A . 肺炎 吻合口瘘 B . C . 切口感染 D . 乳糜胸 E . 腹腔感染 5 ． 门静脉高压症最危险的并发症是 A . 肝性脑病 血小板减少B . C . 顽同性腹水 D . 充血性脾大 食管、胃底曲张静脉破裂大出血 E . 6 ． 女，50岁。20年前曾患肝炎，近几天劳累+今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块。体检：脉搏100次／分，血压11.2／8.5kPa(84／64mmHg)，腹部稍膨隆.肝未触及，脾在肋下两指移动性浊音(+)。诊断首先考虑 A . 胃十二指肠溃疡大出血 B . 应激性溃疡 C . 胃癌出血 食管、胃底曲张静脉破裂出血 D . E . 肝脏出血 7 ． 关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是 A . 都有转移性腹痛 B . 肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛 C . D . 阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降 E . 出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石 8 ． 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑 支气管或肺广泛裂伤 A . B . 食管裂伤 C . 引流管位置过高 D . 血心包 E . 并发血胸 9 ． 患者已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是 中脑受压，脑脊液循环受阻 A . B . 严重脑缺氧 C . 严重脑水肿 D . 呼吸循环紊乱 E . 延髓受压 10 ． 急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中第一个步骤是 A . 头颅CT扫描，明确血肿部位 ％甘露醇快速静脉滴注 250mlB . 20C . 钻孔探查，寻找血肿 D . 急诊行右颞肌下减压 E . 快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流 11 ． 患者，男，30岁。右腹股淘梨形肿块5年，时隐时现，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指。压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是 A . 先天性睾丸鞘膜积液 精索肿物B . C . 精索鞘膜积液 腹股沟斜疝 D . E . 腹股淘直疝 12 ． 关于脓胸的正确定义是 A . 胸膜受致病菌感染 B . 胸膜腔内脏器感染，胸膜腔积液 C . 肺内炎症并胸膜腔积液 D . 胸膜炎的进一步发展 胸膜腔受致病菌感染，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内 E . 13 ． 关于尺神经的描述正确的是 A . 在前臂上部与尺动脉靠近 B . 在臂中份以下行于臂内侧肌间隔前方 自肘后尺神经沟下行 C . D . 在前臂远侧与尺血管相距较远 E . 分布于手掌外侧部皮肤 14 ． 哪项不是肠结核的手术原则 A . 小肠单发病变可行肠段切除 B . 回盲部结核可行回盲部切除或右半结肠切除 C . 急性穿孔时应做病变切除或腹腔引流 D . 肠外瘘时，营养支持后择期切除病变肠段 小肠多发结核，可做广泛小肠切除 E . 15 ．