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铁路列车乘务员焦虑自评量表测查结果分析
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???? 近年来,铁路列车乘务员特殊的劳动条件(空间狭小、作用时间长、体力强度大、不良的微小气候、噪声大、振动强、照度不足等),引起了医务工作者的高度重视,对这一人群的生理性疾病进行了大量研究[1、2],但对其心理健康研究却较少。心理学家认为,情绪障碍是心理健康的主要问题,而焦虑(Anxiety)是一种最常见的情绪障碍,是一个和人格、创造能力、社会的适应行为密切相关的问题,对人的健康和社会工作、生活能力具有直接的意义[3]。焦虑自评量表(SAS)目前已广泛应用于我国精神科临床、精神卫生调查和心理咨询中[4]。本文通过对347名铁路列车乘务员的SAS测试资料,探讨这一职业人群的心理健康状况。
1 对象与方法
1.1 调查对象 随机抽取太原铁路客运段长途旅客列车8个包乘组的乘务员347名作为调查对象。年龄20~49岁,平均32.52±7.10岁(男女构成见表1)。1.2 调查方法 应用焦虑自评量表(SAS)进行团体测试。量表由20个项目组成,4级评分,主要评定焦虑的主观感受。评分标准以20项得分相加为粗分,标准分(indexscoreY)=1.25X,取整数,标准分Y≥50分可判定有焦虑症状。测试和评分严格按照规定的程序进行。正常成人组以全国13个地区1158名正常成人的SAS测定结果作为常模[5]。1.3 统计方法 应用spssforwindows统计软件包进行统计分析。
2 结果
2.1 不同年龄、性别乘务员SAS均分 347名乘务员的标准均分为43.90±9.39,明显高于国内常模29.78±10.07,两者有显著性差异(u=24.22,P0.01)。其中测定存在焦虑症状者有92人,检出率26.36%。从表1可以看出,各年龄组性别间SAS均分经t检验,均无显著性差异;年龄组间方差分析结果表明,女性间无显著性差异,男性间差异有显著性;进一步做男性各年龄组间t检验,发现仅20~29岁组均分降低,与其它两个年龄组间差异有显著性(t=3.02,1.79)。年龄、性别对SAS均分无交互作用(F=2.70,P0.05)。
表1 不同年龄、性别列车乘务员SAS标准分(±s)
男
女
合计
t
20~29岁
(n=42)
40.17±7.75
(n=99)
42.88±9.45
(n=141)
42.07±9.03
1.64
30~39岁
(n=43)
45.48±10.70
(n=108)
45.27±8.83
(n=151)
45.33±9.36
0.12
40岁以上
(n=17)
47.88±11.92
(n=38)
43.27±8.34
(n=55)
44.70±9.71
1.65
合计
(n=102)
43.69±10.02
(n=245)
43.99±9.05
(n=345)
43.90±9.39
0.27
F
4.96**
1.96
4.71*
*P0.05 **P0.012.2 不同性别列车乘务员SAS单项评分(见表2) 显示性别间单项均分差异,有显著性的条目为躯体疼痛、手足刺痛;各年龄组间单项均分差异,有显著性的条目为惊恐、手足颤抖、躯体疼痛、静坐不能、心悸、手足刺痛;年龄和性别间有交互作用的条目为惊恐和胃痛。单项评分均值在2分以上的有多汗、不幸预感、静坐不能、睡眠障碍、呼吸困难、乏力等6项,其它14项均在2分以下。
表2 列车乘务员SAS单项评分结果(±s)
男
女
合计
Fs
Fa
Fs*a
焦虑心境
1.46±0.78
1.58±0.79
1.54±0.79
0.898
0.356
0.527
害 怕
1.16±0.46
1.21±0.55
1.20±0.53
0.159
1.100
0.632
惊 恐
1.48±0.78
1.52±0.70
1.51±0.73
0.213
3.765*
3.935*
发 疯 感
1.25±0.75
1.15±0.52
1.18±0.60
2.200
0.710
2.975
不幸预感
2.90±1.31
2.62±1.36
2.70±1.35
2.062
0.248
0.179
手足颤抖
1.33±0.74
1.22±0.57
1.26±0.63
3.325
6.414**
1.176
躯体疼痛
1.57±0.95
1.82±0.99
1.75±0.98
4.513*
6.082**
2.965
乏 力
1.83±1.11
2.15±1.06
2.05±1.08
1.886
2.839
2.455
静坐不能
2.62±1.27
2.54±1.20
2.57±1.22
1.276
3.270*
1.625
心 悸
1.39±0.80
1.35±0.70
1.37±0.72
0.809
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