肩关节MRI诊断的思路.pptVIP

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肩关节病变的MRI诊断思路 肩关节MR适应症 上肌 肩关节疼痛和活动障碍: 肩峰下撞击 锁关节 肩袖撕裂 肩周炎 SLAP 钙化性肌腱炎 肩锁关节退变、盂肱关节退变 胶隐窝 月关节冠状切面 肩峰下撞击综合征 ·肩关节运动过程中(上臂前 屈或外展时),喙肩弓与肱 骨头卡压其间的软组织 肩痛最常见原因之 外展60120度间:卡压 病因:肩峰下间隙绝对或相对狭窄 MR价值 显示可能的解剖性异常 肩峰形态/肩峰前下缘骨刺/肩锁关节退变/大结节骨刺 ·肩峰小骨 显示撞击的后果(肩峰下结构的反复卡压) ·肩峰下滑囊/冈上肌腱/AHB 解剖性异常 √肩峰形态:以Y型位为准 Ⅹ线肩关节冈上肌出口位: 正常A-H间距为1~15cm,10cm为狭窄,0.5cm提示有广泛性肩袖撕 MR斜矢状位 I型-平直型:正常 Ⅱ型-弧线型:易撞击 Ⅲ型-钩型:最易撞击

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