肿瘤项目临床意义.pptVIP

Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 4.0 Client Profile 17.1. Copyright 2004-2017Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 4.0 Client Profile 17.1. Copyright 2004-2017Aspose Pty Ltd. 肿瘤项目的临床意义 Evaluation only. ith Aspose slides for NET 4o client P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 Client Profile 171 Copyright 2004 -2017 Aspose Pty Ltd Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 4.0 Client Profile 17.1. Copyright 2004-2017Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 4.0 Client Profile 17.1. Copyright 2004-2017Aspose Pty Ltd. 甲胎蛋白 是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普査, 如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能 AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,70~95%患者的AFP升高,越 是晚期,AF含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度 上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系,是显示治疗效果和预 后判断的一项敏感指标。AFP值异常高者一般提示预后不佳,其含量上升则提 示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月,AFP值应降至20ng/m1以下,若降 的不多或降而复升,提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌 中,AFP值一般低于350-400ng/ml。 妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢內胚窦癌AFP也会明显升高。AFP中度升 高也常见于酒精性肝硬化、急性肝熒以及邗sg携带者。某些消化道癌也会出 现AFP升高现象。孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia或多胎,AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Dow’s综合征 的危险性。 Evaluation only. ith Aspose slides for NET 4o client P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 Client Profile 171 Copyright 2004 -2017 Aspose Pty Ltd Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 4.0 Client Profile 17.1. Copyright 2004-2017Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 4.0 Client Profile 17.1. Copyright 2004-2017Aspose Pty Ltd. 癌胚抗原1 在正常成人的血液中CEA很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70- 0%的结肠腺癌患者CEA高度阳性,在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌 60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(6083%)、肺癌(56-80 %)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌肿(31-46%)。胃 液(胃癌)、唾液(□腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳 性检测率更高,因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。CEA含量 与肿瘤大小、有无转移存在一定关系,当发生肝转移时,CEA的升高尤为明显。 CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访,对肿瘤患者血液或其他体液 中的CEA浓度迸行连续观察,能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。 CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高,可达80%以上,往往早于临床、病 理检查及X光检查。 大量临床实践证实,术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及 有无手术指征等。术前CEA浓度越低,说明病期越早,肿瘤转移、复发的可能 越小,其生存时间越长;反之,术前CEA浓度越高说明病期较晩,难于切除, 预后差 Evaluation only. ith A