利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效：一项Meta分析.pdfVIP

目 录 中文摘要I 英文摘要III 常用缩写词中英文对照表IVV 前言1 1 资料与方法2 1.1 纳入与排除标准2 1.2 文献检索策略2 1.3 文献筛选2 1.4 数据提取3 1.5 文献质量评价3 1.6 结局指标3 1.7 统计学处理3 2 结果4 2.1 文献筛选流程及结果4 2.2 纳入文献基本特征4 2.3 纳入文献质量评价结果5 2.4meta 分析结果5 2.5 发表偏倚结果6 3 讨论7 4 结论8 参考文献8 综 述122 致谢22 个人简介23 错误！未定义书签。 山西医科大学硕士学位论文 利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效： 一项meta 分析 摘 要 目的：利福昔明联合乳果糖疗法在肝性脑病的临床应用存在较大争议。采用循证医 学方法,根据利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病的现有证据，利用meta 分析系统评 价利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效，为临床联合用药治疗肝性脑病提供依 据。 方法：通过计算机检索下列6 个数据库，包括科克伦临床对照试验中心数据库 (CENTRAL)、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库(VIP) 、 万方数据库，收集利福昔明联合乳果糖(观察组)与单用乳果糖(对照组)治疗肝性脑病 的随机对照试验,时间限制为建库至2020 年1月，按照纳入及排除标准对文献进行 筛选,采用改良的Jadad 评分表对所纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3 软件进 行Meta 分析。利用比值比(OR)及95%可信区间(95%CI)来描述效应量，采用倒漏斗 图评价发表偏倚。主要的结局指标为有效率以及死亡率。 结果：共纳入文献6 篇RCTs,包括643个病例。Meta 分析结果显示，利福昔明联合 乳果糖组治疗肝性脑病的有效率高于单用乳果糖组[OR 2.19，95%CI(1.55，3.10)， P ＜0.00001]，差异具有统计学意义。利福昔明联合乳果糖组治疗肝性脑病的死亡 率低于单用乳果糖组[OR 0.54，95%CI(0.23，1.25)，P＝0.15]，差异无统计学意义。 结论：利福昔明联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效优于单用乳果糖。 关键词：利福昔明；乳果糖；肝性脑病；疗效 I 山西医科大学硕士学位论文 TheEfficacy ofRifaximinpluslactuloseforHepatic Encephalopathy：AMeta-Analysis Abstract Objective: The combination of Rifaximin and lactulose for treating hepatic encephalopathy is controversial.Based on the current studies,A meta-analysis was used to evaluate the efficacy of rifaximin plus lactulose versus lactulose alone for hepatic encephalopathy,in order toprovideevidence-basedreference fortreatinghepatic encephalopathy. Methods: Sixdatabases,including CENTRAL,PubMed, Embase,CNKI,VIP and WANFANG DATA were searched by Computer to collect the RCTs about the comb