隐蔽工程验收记录表-范例.pdf

隐蔽工程验收记录 编 号 表 C5-1 工程名称 隐检项目 土方工程 隐蔽日期 隐检部位 基础 层 1-24/A-M 轴线 -6.31/-7.810m 标高 隐检依据：施工图图号 结施 1 ，设计 变更 /洽商（编号 ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格 / 型号： 隐检内容： 1. 基础基底标高低跨为 -7.810m( 高程 41.890m) 、高跨为 -6.310m(gaocheng 43.390m), 槽底土质为 xx ，水位与工程地 质勘探报告相符。 2. 基槽土层已挖至 -7.810m 、-6.310m ，基底清理到位，浮土、松土清除到持力层，无砖块、石头等 杂物。 3. 基底轮廓尺寸。 隐蔽内容已做完，请预以检查。 申报人： 检查意见： 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后重新复查 复查结论： 经检查：基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求；槽底土质与工程地质勘察报告相符，清槽工作到位， 未出现地下水，同意进行下一道工序。 复查人： 复查日期： 施工单位 建设（监理）单位 签 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 字 栏 本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 隐蔽工程验收记录 编 号 表 C5-1 工程名称 隐检项目 幕墙安装工程 隐蔽日期 隐检部位 二层北立面 10-13 层 1-24/A-M 轴线 4.5m-9m 标高 隐检依据：施工图图号 结施 1 ，设计 变更 /洽商（编号 ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格 / 型号： 预埋铁、钢角码、立挺 隐检内容： 1 、 预埋铁和钢角码焊接牢固，焊缝饱满，表面均涂刷防锈漆。 2 、 立挺与钢角码之间采用绝缘垫隔离，用螺栓紧扣。 3 、 幕墙四周、幕墙内表面与主体结构之间、间隙节点符合设计要求。 4 、 幕墙伸缩缝、防震缝及转角节点符合设计要求。 5 、 预埋铁与结构主筋笑脸形成回路。 6 、立挺与槽梁安装均在同一平面，符合施工及设计要求。 隐蔽内容已做完，请预以检查。 申报人： 检查意见： 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后重新复查 复查结论： 经检查：上述项目均符合设计及施工规范要求，同意进行下道工序。 复查人： 复查日期： 施工单位 签 建设（监理）单位 专业技术负责人