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* * 授课对象 各科室操作老师 了解雾化吸入的概念及目的 1 熟悉雾化吸入并发症 2 掌握雾化吸入操作流程 3 目 标 * 雾化吸入技术操作—概念 雾化吸入法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或由呼吸道吸入的方法,达到治疗的目的 。 * 雾化吸入技术操作—目的 1、协助患者消炎、镇咳、祛痰 。 2、帮助患者解除支气管痉挛,改善通 气功能 。 3、预防、治疗患者发生呼吸道感染 。 * 雾化吸入技术操作—分类 1.超声雾化吸入 2.氧气雾化吸入(临床最常用) 3.手压式雾化器雾化吸入 * 雾化吸入技术操作—实施要点 评估患者 询问、了解患者身体状况,向患者解释雾化吸入的目的,取得患者合作 。 * 雾化吸入技术操作—准备 护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。 用物准备:1.治疗车上:氧气装置一套、一次性雾化吸入器一套、 30ml注射器、0.9%氯化钠注射液、雾化药液、碘伏棉签瓶、2.治疗车下:医用垃圾桶、生活垃圾桶、针头桶。 环境准备:安静、整洁、光线充足。 * 雾化吸入技术操作—实施要点 操作要点 1、核对医嘱,正确配置药液,做好物品准备。 2、携物品至患者旁,帮助患者取合适体位。 3、打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻。 4、掌握正确的雾化方法。 5、完成操作,流程合理。 * 雾化吸入技术操作—实施要点 指导患者 1、指导患者用口吸气、鼻呼气的方法 2、告知患者如有不适时,及时通知医护人员 * 雾化吸入技术操作—注意事项 超声雾化吸入 1、水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水 2、水温超过60℃时,应停机调换冷蒸馏水 3、水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机 氧气雾化吸入 1、正确使用供氧装置,注意用氧安全,室内避免火源,氧气湿化瓶内勿装水,以免液体进入雾化器影响效果 * 雾化吸入技术操作—操作流程 操作前 洗手,戴口罩 准备用物携至床旁 查对、解释、评估、安抚患者 取舒适体位 置口含器,嘱注意事项 打开氧气,调节氧流量 遵医嘱配药 操作中 操作后 移去口含器 关氧气 取舒适体位 整理床单位 整理、消毒用物 洗手 记录 连接氧气装置 取下雾化装置 漱口 (二)氧气雾化吸入技术操作流程 操作前 洗手,戴口罩 准备用物携至床旁 查对、解释、评估、安抚患者 取舒适体位 嘱注意事项 放置面罩 调节雾量、定时间 接通电源,打开开关 操作中 操作后 取下面罩 关电源开关 协助患者擦净面部 取舒适体位 整理床单位 整理、消毒用物 洗手 记录 (一)超声雾化吸入技术操作流程 * 雾化吸入技术操作—评分表 * 雾化吸入技术操作—操作前 1.核对医嘱(经2人核对、1床李华、住院号123456、0.9%氯化钠注射液10ML,氨溴索注射液30MG,氧化雾化吸入一次) 2.携治疗卡去病房(您好,我是护士),解释(阿姨:您好!我是您今天的责任护士毛著,能告诉我您叫什么名字吗?您多大年龄?您是几床?让我核对一下您的腕带好吗?1床,李华,住院号123456),由于您术后痰液较粘稠,不易咳出,遵医嘱为您雾化吸入一次,主要目的,消炎、镇咳、祛痰,请您配合一下好吗?需要我协助您上洗手间吗?请您稍等我准备一下用物。 * 雾化吸入技术操作—操作中 3.回治疗室,七步洗手法(每个步骤不少于15秒)、戴口罩,物品准备齐全,均在有效期内,符合治疗标准,推车至病房(您好,我是护士),李华阿姨您准备好了吗?让我再次核对一下您的腕带(1床,李华,住院号123456),除尘,装表,试气,接雾化面罩,配药液,加药,正确指导患者用嘴吸气鼻呼气,调节流量至6-8升/分,固定面罩,签字。 * 雾化吸入技术操作—操作后 4.解释(阿姨雾化已经给您做上了,有什么不舒服吗?有些注意事项给您交代一下,请您和家人不要随意调节流量,不要在室内吸烟或使用明火以保证用氧安全,在这期间请您不要随意摘除面罩,15-20分钟雾化结束后我会来看您,如果您有不适或需要帮助,请您按呼叫器,我也会随时来看您,谢谢您的配合,请您安心休息),消手,推车回治疗室(医用垃圾生活垃圾分类处置),洗手,取口罩,记录,操作完毕。 * 雾化吸入技术操作并发症—呼吸困难 1.发生原因 (1)气道内黏稠的分泌物遇水膨胀,堵塞气管或支 气管。 (2)长时间雾化引起的气道湿化过度或支气管痉挛。 (3)雾化吸入面罩与口鼻接触过于紧密,雾气太 大,导致呼吸困难。 (4)雾化吸入水分过多,引发急性肺水肿。 (5)药物过敏或药物刺激引
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