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常用雌、孕激素制剂的特点
及其应用
生殖医学科三基培训
女性一生雌激素水平的改变」q
Relative Biological Levels of Estrogen
First
Ovulation
第一次排卵
Climacteric
更年期
Menarche
Menopause
月经初澜
234的的;o
出生
Years年龄
雌激素的生理水平
性征发育低浓度雌激素
生殖能力
周期性变化高浓度
与垂体Gn的正负反馈
器官
稳定内环境的因素
生理功能持续性低浓度
正常女性的内源雌激素
卵巢
95%
50%
雌二醇
雌酮50%雄烯二酮
E
E
△4A
雌三醇
正常女性的内源雌激素
雌激素活性
°雌二醇(E2)
100%
雌酮(E1)
30%
雌三醇(E3)
10%
雌激素对下丘脑一垂体轴的药理作用
◆小量刺激,大量抑制
◆周期性分泌刺激作用,持续分泌抑制作用
■狙河猴
卵泡期第36天给予E,。60醇恿⑧阿可嗡滥
血中E达50~80pg/m,
FSH下降,卵泡发育中
止
CNE MENETALAL
FiR 1.20 Dhagram to ahow the events in the menstrual cycle and early pregnancy
雌激素对子宫内膜的药理作用
◆使子宫内膜发生增生型变化
◆缺乏孕激素时,子宫内膜增生过度,可发
生突破性出血
子宫内膜增殖剂量
戊酸雌二醇60吧g
.6百围睡三
孕马雌酮60-80μg
E
炔雌醇2μg
雌三醇120~150μg
一,mH!M
个
Uterus
Ovulation
Endometrium
Uterine gland
venous lacunae
Stratum
Day O
Menstrual
Proliferative
Secretory
Premenstrual
ase
Fig 1.21 Proliferative endometrium consisting of nar- Fig. 1.22 Late secretory endometrium the glands have
ow, tubular glands. x26
雌激素制剂
天然
半天然
半合成合成
苯甲酸雌二|硫酸雌酮乙炔雌二|己烯雌
醇
醇
酚
戊酸雌二醇
(补佳乐)
17β雌二醇
(诺坤复)
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