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患者病情评估培训 病情评估定义 患者病情评估是指通过询问病史、体格检查、临床实验室检查、医技部门辅助检查等途径，对患者的心理、生理、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估，用于指导对患者的诊疗活动。住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 病情评估的目的 通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。 病情评估的意义 通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求，为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。 病情评估的范围 患者病情评估的重点范围至少包括：门诊评估、住院时患者评估、手术前评估(重点范围、手术风险评估）、麻醉评估、输血前后评估、危重病人评估、住院患者再评估（包括手术后评估、转科评估、出院前评估等），尤其是新入院患者、老年患者（年龄超过65岁）、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者等。 此次培训标准参照江苏省三级中医医院评审标准实施细则（2017年版），请各临床科室认真执行 3.5.1由符合法定资质的医务人员按照制度、质量管理要求、诊疗指南与规范，对住院患者提供同质化