执业医师模拟考试试卷试题内含含答案教材.doc

执业医师模拟考试试题 （内含答案） 第一部分 病理学 一、下列每一道题都有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是 A.嗜中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 本题正确答案： A 题解： 炎症区血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、 体腔或体表、 黏膜表面的 过程称渗出， 渗出的液体和细胞成分称为渗出物。 渗出的细胞中中性粒细胞运动活跃、 吞噬 功能强、可释放内源性致热原。 主要见于急性炎症的早期，特别是化脓性炎症；单核细胞及 巨噬细胞运动及吞噬能力强， 可发挥免疫效应， 释放内源性致热原， 主要见于急性炎症后期、 慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时；嗜酸性粒细胞能吞噬抗原 -抗体复合物，主要见于免疫 异常疾病，寄生虫的感染及急性炎症后期； T 细胞参与细胞免疫， B 细胞在抗原刺激下转变 为浆细胞，产生抗体参与体液免疫过程，主要见于慢性炎症和病毒感染性疾病。 2．下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化 A. 广泛的肝细胞变性坏死 B.正常肝小叶结构破坏 C.结缔组织增生 D.肝内血管网改建 E.再生结节及假小叶形成 本题正确答案： E 1 题解：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻表现呈结节状，结 节大小相仿，最大结节直径不超 1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下 正常小叶结构被破坏， 由假小叶取代， 假小叶是由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分 割包绕成大小不等、 圆形或椭圆形的肝细胞团。 假小叶内肝细胞索排列紊乱， 肝细胞再生明 显，小叶中央静脉缺如、 偏位或有两个以上， 假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增 生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。 3．急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞 A.广泛变性，坏死轻微 B.广泛坏死，变性轻微 C.广泛再生，变性较轻 D.广泛坏死，再生较轻 E .变性、坏死、再生均广泛 本题正确答案： A 题解： 急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻， 变性多为气球样变， 坏死多 为点状坏死。 4．不属于凝固性坏死的病变是 A.肝阿米巴脓肿 B.心肌梗死 C.干酪样坏死 D.肾梗死 E.肝细胞嗜酸性小体 本题正确答案： A 题解：凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干， 蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的 凝固体，故称为凝固性坏死。常见于脾、 肾的贫血性梗死，镜下特点为坏死组织的细胞结构 消失，但组织结构的轮廓依然保存。其包含几种特殊类型：干酪样坏死和坏疽。 5．关于玻璃样变性，下述哪项是错误的 A. 可发生于结缔组织 B.可发生于血管壁 C.可发生于浆细胞 D.可发生于肝细胞 E.可发生于肾远曲小管上皮细胞 本题正确答案： E 题解： 在组织或细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物质，称为玻璃样变性。 常见的玻 2 璃样变性有三类： 1、结缔组织玻璃样变性 常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、 纤 维化的肾小球等。 2、血管壁玻璃样变性 常发生于高血压病的肾、 脑、脾及视网膜的细动脉。 3、细胞内玻璃样变性 细胞质内出现圆形均质无结构红染物质。 如肾炎或其他疾病伴有大量 蛋白尿时，蛋白质被肾近曲小管上皮细胞吞饮，在细胞质内融合成玻璃样小滴。 6．中枢神经系统的坏死常为 A. 脂肪坏死 B. 坏疽 C.干酪样坏死 D.凝固性坏死 E.液化性坏死 本题正确答案： E 题解： 液化性坏死指组织起初肿胀，随即发生酶性溶解，形成软化灶。因此，脑组织坏死常 被称为脑软化。 7．以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是 A. 伤寒小结 B. 矽结节 C.结核结节 D.梅毒树胶样肿 E.风湿小结 本题正确答案： A 题解： 伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统， 增生的巨噬细胞有较强的吞噬能力， 胞质内常 含有被吞噬的伤寒杆菌， 红细胞、淋巴细胞及细胞碎片， 这些巨噬细胞被称为伤寒细胞。伤 寒细胞聚集成团形成小结，被称为伤寒小结或伤寒肉芽肿，具有病理诊断意义。 8．伤寒病属于 A. 变质性炎症 B.浆液性炎症 C.增生性炎症 D.化脓性炎症 E.出血性炎症 本题正确答案： C 题解： 伤寒是病变性质属于急性增生性炎症。 9．慢性胃溃疡肉眼形态通常是 A. 直径 2cm 以上火山口状或不规则溃疡 B.直径 2cm 以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状 C.直径 2cm 以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状 3 D.直径 2cm 以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈潜掘状 E.直径 2cm 以内圆形溃疡，周围黏膜皱襞排列紊乱 本题正确答案： C 题解： 胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤其多见于胃窦部。胃底及