零球差的非球面人工晶状体 .pptVIP

晶状体的球差 0-10岁 20岁 40岁 60岁 80岁 随年龄的增长，晶状体表面曲率增大，颜色加深，核逐渐硬化，屈光指数增大，并使球差逐渐增加。 晶状体的球差 视网膜 视网膜 年轻的晶状体具有负球差 老化的晶状体具有正球差 随年龄的增长，晶状体体由负球差变为正球差。 人眼的球面像差 随着年龄的增长，随着曲率和成分的变化，晶状体的球差逐渐增大，不能继续代偿角膜的正球差。 Yao K. 球差 角膜 + 晶状体 + 净 + + McLellan JS, Marcos S, Burns SA. Age-related changes in monochromatic wave aberrations of the human eye. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2001, 42(6):1390-5. 球面人工晶体对人眼球差的影响 目前常用的人工晶状体具有正的屈光力以及双球面的表面设计，因此都具正球差。在角膜本身正球差的基础上，植入该种IOL，更增加了人工晶体眼的总球差。 球差 角膜 ＋ 球面IOL ＋ 净 ＋＋ 人工晶体眼 姚克，章征，徐雯 等。中华眼科杂志， 2006， 42 (5):387-90 白内障手术后视觉质量 人工晶状体的光学设计会直接影响白内障患者术后的视觉质量。 传统的球面人工晶状体会增加人工晶状体的球差而降低人工晶状体眼的视觉质量。 球差和人工晶状体 植入传统球面人工晶状体的患者术后平均具有正球差。 我们比较了3种球面人工晶状体的高阶像差研究结果，包括 Acrysof MA30BM (Alcon)、Hydroview H60M (Baushlomb) 和KS-1(Canon Staar)，人工晶状体眼的平均总球差均为正值。 姚克，章征，徐雯等. 中华眼科杂志 2006, 42(5):387-90. 理想的晶体球差小 焦点位置 点 像 非球面人工晶状体 非球面人工晶状体在光学设计上接近自然的晶状体，理论上可以消除或减少球差，达到提高白内障术后视觉质量的优点 。 早期非球面IOL的研制与应用 80年代中期，国内姚克等在中国人模型眼的基础上，运用计算机rays- tracing程序设计非球面IOL。 人工晶体非球面计算方程： Yao K, Lu DY, Wang LT, et al. Optical design of the asphero-iseikonic posterior chamber intraocular lens. Eur J Implant Ref Surg, 1989, 1:193-196 早期非球面IOL的研制与应用 这种人工晶状体透镜部分的材料为聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA),呈平凸形，凸面向视网膜并为非球面，直径6mm，中央平均厚度为0.95mm（屈光度数+18D－+24D。 临床应用结果表明，使用这种非球面IOL: --能够获得满意的视力结果； --基本上无球差或正球差； --平均表观调节能力明显高于球面人工晶状体 ； --人工晶状体眼放大率仅为-0.08％，双眼能取得等视 像效果。 早期非球面IOL的研制与应用 姚克，陆道炎，王丽天等. 非球面等视像后房型人工晶状体的临床应用. 中华眼科杂志, 1989, 25(5):262-264 1989年第7届欧洲年会 与人工晶体发明者Ridley教授夫妇合影 1991年，Atchison DA将人工晶状体的表面制成二次曲面，获得了合适的像差与屈光状态的改变。 该种非球面型人工晶状体的能否实现最佳光学性能取决于晶状体的倾斜及偏心的程度。 Yao K. 早期非球面IOL的研制与应用 Atchison DA. Design of aspheric intraocular lenses. Ophthalmic Physiol Opt. 1991, 11 (2):137-46 1999年，Wenner等通过人工晶状体非球面的一面来减少像差，改变另一球面的半径来获得更大的屈光力 ； 实际检测成像质量后，证明非球面人工晶状体能够减少光线衍射，改善视觉性能； 同时作者认为非球面的人工晶状体特别适用于瞳孔在5mm以上的白内障患者。 Yao K. 早期非球面IOL的研制与应用 Werner W, Roth EH. Image properties of spherical as aspheric intraocular lenses. Klin Monatsbl Augenheilkd, 1999, 214