（优质课件）中药熏蒸疗法.ppt

熏蒸方法 将中药装入纱布袋中，放入药箱煎煮，调节汽温到50－55℃左右，淋洗药液到48℃左右，以病人感觉温热，不烫伤皮肤为度。 类风湿性关节炎和膝关节骨性关节炎患者采用肢体熏蒸，即取坐位将患肢伸入治疗仪器中，在熏蒸的同时，间断喷出药液进行淋洗。 颈肩腰背病变患者采用颈肩腰背熏蒸，即取卧位，将患处接触蒸汽进行治疗。 每次20分钟，每天1次，10次一个疗程。 * 疗效标准 临床治愈：病变部位疼痛和肿胀基本 消失，关节功能活动基本 恢复正常； 好转：疼痛和肿胀减轻，关节功能活 动改善； 未愈：症状无改善。 参照《中医病证诊断疗效标准》 * 治疗结果 临床治愈：18例，21.4% 好转： 64例，76.2% 未愈： 2例，2.4% 总有效率： 97.6% * 熏Ⅰ方 功效与方解 功效：祛风除湿、温经散寒、活血通络 适应症：四肢关节病变患者 方解： 君：羌活、独活 祛风除湿止痛 臣：桂枝、细辛 温经散寒、祛风止痛 佐：川芎、姜黄、 苏木 活血祛瘀止痛 防风、海风藤、 徐长卿 祛风胜湿、消炎通络 使：冰片 辛香走窜，助诸药直 达病所 * 熏Ⅱ方 适应症：用于颈肩腰背病变患者 组方：川乌、草乌、千年健、杜仲、续断、 牛膝、羌活、独活 、桂枝、姜黄、冰片 特点：增强了温补肾阳、强壮筋骨的功能 * 中药熏蒸的药物选择（一） 1、根据不同部位选用祛风散寒除湿药物 上肢及颈肩疾病：羌活、葛根、防风、秦艽、伸筋 草、透骨草、白芷等 下肢疾病：独活、桑寄生、五加皮、牛膝、海桐皮、 木瓜、苡仁等 腰部疾病：千年健、鹿含草、杜仲、续断、牛膝、 桑寄生、狗脊等（补肾壮骨） 2、寒湿痹疼痛明显者选用温热散寒药物 川乌、草乌、附子、桂枝、细辛、麻黄等（散 寒止痛） 3、各种痹症都可加用活血化瘀药物 川芎、红花、丹参、延胡索、刘寄奴、苏木、 姜黄等（活血止痛） * 中药熏蒸的药物选择（二） 4、多采用辛味药物以增加药物的渗透力 羌活、独活、防风、五加皮、透骨草、 徐长卿、冰片等（含挥发性成分） 5、善用藤类药物 青风藤、海风藤、络石藤、雷公藤、鸡 血藤等（通络止痛） 6、对久病疼痛明显者可伍用虫类药物 全蝎、蜈蚣、地龙、土鳖虫、蜂房、白 花蛇、蝉蜕等（搜风解痉散瘀止痛） * 中药熏蒸疗法的中医机理 1、理论依据：以中医理论为基础，以脏腑经 络学说为依据（脏腑体表相关理论、经络运 行学说）。 《理瀹骈文》：“外治之理，即内治之理， 外治之药，亦即内治之药，所异者法耳。” 2、治疗原则：以中医“八法”论治为基本治疗 原则（调整脏腑、平衡阴阳、补偏救弊）。 《理瀹骈文》：“郁者以宣，乖者以协，泛 者以归，停者以遂，满者以泄，劳