中暑中医诊疗方案.docxVIP

第三节暑厥（中暑） 一、 定义 中医定义：暑厥是指在长夏季节，感受暑热之邪，伤津耗气而骤然发生的以 高热、汗出、烦渴、乏力或神昏、抽搐等为主要临床表现的急性热病。 西医定义：中暑（heatstroke是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体 温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。 二、 诊断 （一） 疾病诊断 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》 （ZY/T001 . 2?94）及新世纪全国高等中医药院校教材《中医急诊医学》 （姜良 铎主编，中国中医药出版社，2007年）。 盛H酷暑季节，高温作业环境而突然发病，有明确感受暑热的病史。 症状 （1） 发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 （2） 烦躁不安、脉搏细速、血压下降。 （3） 重症病例可有头痈剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。 （二） 分类诊断 先兆中暑：高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶 心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过 38Co 2 .轻度中暑：上述症状加重，体温在 38C以上，面色潮红或苍白，大汗， 皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 重度中暑： （1） 中暑高热（热射病）：体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过 多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痈、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮 红，皮肤十热。血压下降