杭州本级公共租赁住房申请表Ⅰ越城区.docx

绍兴市越城区（高新区）公共租赁住房申请表 申请保障类型 CA CB H CD在相应类别前打钩 申 姓 名 身份证号码 手机号码 请 婚姻状况 □已婚 □未婚 □离异 □丧偶 人 户口所在地址 街道 社区 入本市区户籍时间 年 月曰  信 息 丿匕、 工作单位 □无 职业状况 □退休 □失业 □灵活就业 □社区公益性岗位 □自谋职业 □有 单位（商户）全称 共同申请 家庭成员 与申请 人关系 婚姻 状况 身份证号码 是否为（原）本地农业 （农转非）户口 工作单位 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 申请优先保障的情形 （符合条件的家庭填写） □最低生活保障家庭 口分散供养的特困人员 口最低生活保障边缘家庭 □优抚对象 口年满60周岁 口残疾人 口烈士遗属 □计划生育特殊困难家庭 □市级以上劳动模范 □见义勇为伤残人士 □英雄模范 □孤儿 口军人军属 口军转干部 口转业士官（志愿兵） □根据法律、法规或政策规定应当予以优先保障的情形 ： 个人 申报 情况 1、 申请家庭所有申请人数 人（包括申请人、共同申请人）。 2、 家庭住房（□建筑面积 □使用面积） 平方米，人均 平方米。 3、 本人家庭为 （填“低保户、“低保边缘户、’“因病致贫户”“低保标准200% ”或“低保标准300%） 或年收入 元，人均年收入 元。 4、 家庭成员 （填“有”或“无车辆，价值 万元（B、C、D类须填）。 注：B、C、D类按建筑面积计算， A类可选择按使用面积或建筑面积计算。 （下同）  申请家庭具结 根据公共租赁住房管理政策的有关精神，本人特申请租赁公共租赁住房，以解决住房困难。 并承诺所填报、提供的资料属实且合法有效，若有弄虚作假，属地住房保障部门有权取消本人的 租房资格并收回住房，且本人愿意承担由此引起的一切经济损失和法律责任。 申请人： （盖章） 已成年共同申请人： （盖早） 申 请 人 提 供 身份及婚姻状况证明 □身份证复印件（申请人及共同申请人） □户口簿复印件 □婚姻状况证明复印件 □《浙江省居住证》复印件（D类：非柯桥区、上虞区外来务工人员需提供） 工作及收入证明 □收入证明 □住房公积金缴费证明（C类、D类） □助理以上专业技术职称证明（D类） □社会保险缴费证明（C类、D类） □劳动合同复印件（C类、D类） □营业执照复印件和完税证明（C类、D类） □退休证明或养老待遇证明 □绍兴市越城区（高新区）公共租赁住房申请家庭经济状况核对申请表  材 □绍兴市越城区（高新区）公共租赁住房申请家庭经济状况核对授权书 料 □房屋所有权证复印件 住房状况证明 □直管公房租赁合同复印件 □其他能够证明申请家庭住房情况的材料 □毕业证书复印件（C类、D类） 其他材料 □《绍兴市困难家庭救助证》（因重大疾病转让房产） 注：以上材料属证明的提供原件，属证件、证书、合同的提交复印件，并提供原件核对。 经初步审核，申请人（家庭） 提供资料兀备，拟冋意申请。 1、该家庭经核定共 人。 社区 2、家庭住房（□建筑面积 □使用面积） 平方米，人均 平方米。 3、该家庭为 （填“低保户” “低保边缘户、’“因病致贫户、 “低保标准200% ”或“低保标准300% ） 意见 或年收入 元，人均年收入 元。 4、家庭成员 （填“有”或“无车辆，价值 万元 （B、C、D类须填）。 注：B、C、D类按建筑面积计算， A类可选择按使用面积或建筑面积计算。 （下同） 经办人： （公章） 年 月 日 1、该家庭经核定共 人。 2、家庭住房（□建筑面积 □使用面积） 平方米，人均 平方米。 3、该家庭为 （填“低保户、’“低保边缘户” “因病致贫户” “低保标准200% ”或“低保标准500% ” 街道 或年收入 元，人均年收入 元。 、 4、家庭成员 （填“有”或“无车辆，价值 万兀 （B、C、D类须填）。 乡镇 经办人： （公章） 年 月 日 意 见  属 地 民 政 部 门 意 见 经办人： （公章） 年 月 日 属 地 建 设 房 管 部 门 意 见 经办人： （公章） 年 月 日 属 地 住 房 保 障 部 门