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湖南省老年服务与管理专业教学资源库《老年照护中级》用药照护——服药协助老年人服药协助任务导入三目录一老年人服药协助任务分析二CONTENTS老年人服药协助任务实施一老年人服药协助任务导入 秦爷爷,72岁,患高血压5年,平日记性不好,总不记得按时服用降压药,前天开始秦爷爷感觉头痛、眩晕、心悸,去医院测血压为160/100mmHg,医嘱予以硝苯地平10mg口服,每天2次,并嘱其坚持规律用药。【任务描述】1、分析秦爷爷日常服药时存在哪些问题?2、照护人员应该如何协助医生护士完成对秦爷爷服药的照护和用药指导?老年人服药协助任务导入【任务目标】素质目标知识目标技能目标熟悉协助老年人服药的操作流程,能实施协助用药的操作,能观察用药后反应并初步处理。尊老敬老,以人为本;爱岗敬业,吃苦耐劳;遵章守法,自律奉献。掌握老年人用药的原则、老年人用药后不良反应的处理;熟悉影响老年人用药的原因、使用后观察要点、不良反应二老年人服药协助任务分析老年人服药协助任务分析溶液散剂常用口服药剂型片剂合剂丸剂胶囊老年人服药协助任务分析严格遵医嘱用药,不擅自更改有疑问应先确认清楚,不盲目给药给错药需及时上报,密切观察老年人反应遵医嘱用药三查:操作前、操作中、操作后查。八对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、有效期、时间和方法。认真查对用药原则协助老年人服下,保证用药人、给药途径、 剂量、浓度、时间等五要素准确准确用药观察药物疗效和不良反应,做好记录,及 时报告观察和记录老年人服药协助任务分析用药方案复杂影响秦爷爷服药的原因分析影响老年人准确服药的原因药物剂型、规格、包装不当记忆力下降,记不住用药方案缺乏用药指导,对降压药使用 不当的危害性缺乏足够的认知, 导致医嘱遵从性差药物不良反应药物剂型、规格、包装不当缺乏用药指导药物吞咽困难老年人服药协助任务分析老年人服药照护方法神智清楚但有吞咽障碍的老年人:咨询医生、得到许可后研碎做成糊状物后再给予,协助饮水防呛咳吞咽障碍且神志不清的老年人:将药物研碎,通过鼻饲管给药肢体功能障碍的老年人帮助用健肢服药,严重者送药到口精神疾患、痴呆的老年人送药到口,张嘴确认咽下再离开记忆力减退的老年人:设置闹钟,及时提醒本案例中的秦爷爷意识清醒,无肢体障碍,能自理,可协助服药,重点指导按时用药及用药注意事项老年人服药协助任务分析常见用药后不良反应消化系统反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘循环系统反应心慌、面色苍白、眩晕、血压改变泌尿系统反应血尿、排尿困难、肾功能下降呼吸系统反应胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、哮喘发作皮肤反应及全身反应皮炎、荨麻疹;过敏性休克神经系统反应烦躁不安、头痛、乏力、头晕、失眠、抽搐、大小便失禁本案例中秦爷爷患高血压,服用降压药物,应注意观察用药后血压的情况,还应警惕有无药物性低血压的情况。三老年人服药协助任务实施老年人服药协助任务实施实施流程老年人服药协助任务实施评估和沟通与老年人沟通交流,评估老年人年龄、病情、意识 状态、自理水平,了解有无影响服药的因素及用药 需求解释服药目的,取得老年人的配合老年人服药协助任务实施准备照护人员:着装整洁,洗净双手,操作时戴口罩;老年人:理解、配合,取舒适体位;环境:安静、整洁,通风良好;物品准备:药物、药杯、水杯、吸管、温开水、服药单、洗手液。老年人服药协助任务实施实施严格遵医嘱给药,核对姓名、药名、剂量、给药时间、途径,检查药品质量,备齐用物带至老人床旁;核对老年人姓名,向老人解释(服药的时间、药物、服用方法可能出现的副作用及应对方法等);老年人服药协助任务实施实施体位: 坐位:坐正直、上身稍前倾,头略低,下颏微向前 半坐卧位:抬高床头30~50°角,头面向照护人员或坐起,背后 垫软枕老年人服药协助任务实施实施协助自理老人服药:先喝一口温水,协助老人将药放入口,再喝水约100mL,将药物咽下,确认是否吞服;协助不能自理老人服药:用吸管或汤匙(1/3汤匙)给水,置药于老人舌上,再给水吞药,确认是否吞服;老年人服药协助任务实施实施协助老人擦净口周围,取舒适的体位;服药后再次查对所服药物是否正确,记录;指导准确服药:可借助分药盒、定制闹钟等途径 指导老年人按时按量服药 用药后观察药物疗效和副反应,发现异常及时报告老年人服药协助任务实施整理和记录整理物品,将物品放回原处,药杯洗净记录老人姓名、药名、剂量、给药时间、途径、副反应以及给药者签名; 老年人未服药时,应及时报告并做记录老年人服药协助任务实施注意事项严格遵医嘱给药协助服药时,应避免水烫伤、呛咳、窒息等意外对拒绝服药老年人,要耐心解释,多沟通,解除思想顾虑,督促服药 老年人未服药时,应及时报告并做记录 用药后观察药物疗效和副反应,发现异常及时报告、就诊谢谢观看END
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