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急性胰腺炎一病史岁张平静女小时伴恶心呕吐主诉上腹部疼痛进食脂餐后突发中上腹持续性钝痛向腰背部放射伴恶心呕吐分次次分精神萎痛苦貌巩膜无黄染呼吸分律齐腹稍膨未见肠型稍促心率次分中上腹压痛肠鸣音弱征次示急性水肿性胰腺炎脂门诊血淀粉酶肪肝慢性胆囊炎胆囊结石血钙床边白细胞中性粒细胞百分比超示胰腺炎伴周围渗出胆囊炎胆囊结石腹腔积液症状和体征腹痛诱因脂餐部位中上腹部性质特点持续性钝痛向腰背部放射恶心呕吐呕吐后腹痛症状不减轻发热体温代谢紊乱低血钙血钙中上腹压痛肠鸣音弱次分实验室检查血常规尿淀粉酶血淀粉酶血钙随机

急性胰腺炎 1. 2. 3. 一、病史 ?岁33张平静,女, ?小时伴恶心呕吐”9主诉:“上腹部疼痛 ?进食脂餐后突发中上腹持续性钝痛,向腰背部放射伴恶 心、呕吐 ?分,R:30次/P,:110次/分,:PE:T38.4℃ ,精神萎,痛苦貌,巩膜无黄染,呼吸Bp:134/74mmHg 分,律齐,腹稍膨,未见肠型,/稍促,心率110次 分/-),中上腹压痛肠鸣音弱1-2Murphy征(次 ?示:急性水肿性胰腺炎、脂,CT167U/L门诊血淀粉酶 ,1.81肪肝、慢性胆囊炎、胆囊结石。(11

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