（精选课件）中老年渐进片验配流程.pptVIP

特例：某患者身高1.85米，配渐变镜，其验配处方如下： OD：-2.25/-1.00*170 OS：-2.25/-1.25*5 FPD：61mm ADD：1.50 PH：24mm 眼镜戴回去视远视近均不清，测定结果如下： OD：-2.24/-1.01*167 OS：-2.24/-1.22*3 HOCD：61mm ADD：1.50 PH：24mm 复验度数无误 问：问题出在哪里？如何解决？ 经了解该患者平时略有驼背，走路略带俯视 复查后确定其PH为26毫米 瞳高案例分析 * 让顾客试戴新的装配好的眼镜，进 一步确认位置的准确性，可能还需要调整镜架 同时反复向顾客说明渐进镜片的结构与使用方法，以便顾客更容易适应渐进镜片。 最后的确认 * 例：某患者配渐变镜，其验配处方如下： OD：-4.00/-1.00*170 OS：-3.75/-1.25*5 FPD：62mm ADD：2.50 PH：22mm 眼镜戴回去感觉头晕不适，验光无误，测定结果如下： OD：-3.98/-1.01*169 OS：-3.81/-1.22*2 HOCD：62mm ADD：2.50 PH：22mm 测量原镜（非渐变镜），结果如下： OD：-3.95/-1.02*168 OS：-3.78/-1.27*6 HOCD：67mm 问：问题出在哪里？如何解决？ 原则：水平棱镜度为2.5△ 瞳距案例分析 * 左右眼瞳高不同时：若相差≤2mm时以主眼为主；若相差2mm以上，瞳高应以左右眼瞳高线的中间线为准。 * 事先向配戴者说明镜片的特征(包括变形散光区)有利于配戴者对渐变镜的适应。为让配戴者体会全程的视力范围，首先要指导病人分别用眼睛注视水平近、中、远的视标。 指导远用区的使用： 让配戴者注视远处清晰的地方并体会垂直移动下颌时远视力清晰度的变化 。 指导近用区的使用： 让配戴者注视视力卡清晰处并感受水平移动头部或近视力卡时视力的变化 。 指导中距离区的使用：让配戴者注视近视力卡清晰的地方，指导者将视力卡向外移增加阅读距离，使其体会水平移动头位或视力表时视力的变化，并了解可通过调整头位和视力卡位置来使视觉变得清晰。 验配指导 * （1）、初戴渐进多焦点眼镜须逐渐适应，使用时应先静后动，先内后外。 （2）、戴多焦点眼镜观察物体，视野不如单焦点眼镜，应学会上下多动眼、左右多动头。 （3）、初戴走路，最好看一米以外，下楼时一定要慎重。 验配指导 使用注意事项 * 渐进片会给配戴着带来新的视觉感受，因此需要定期回访，了解配戴者的适应进程，并且及时了解其屈光状态、眼镜适应情况的变化。 随访周期安可安排为：一周、半月、一月、半年、一年 只要验配规范，配戴者经过一段合理的适应期（1到2周）之后，往往都能较好的适应。但是也有些人在正常的适应期内仍未能适应，或者曾经适应现在不适应。原因可能是多方面的，要分析所有可能出现的问题，综合进行处理。 * * * * 注意：运用屈光度加入度为老视度：此法不十分可靠，因为老视患者，相同年龄调节的衰退程度不一定完全相同，采用公式法计算，就会机械地将相同年龄调节力衰退等同起来，必然会导致配镜不合适。但经验法操作简单，对大多数老视患者适用，眼镜业的验光师们多半喜用经验法。 * 渐进片验配及注意事项 * 目录 人群的选择 验配及数据采集 配发和指导 * 理想的渐近片佩戴人群 选择合适的佩戴者是验配成功的第一步。年龄（加光度）、性别、职业、屈光状态、视觉需求、原先矫正方式等因数影响渐进片的接受率。 * （1）年龄40岁以上，工作及生活中远用 、近用、中距离用眼要求的人群.如：教师、医生、领导干部。 （2）为像跳、子片分界线、远近交替视力和中间视力不佳所困扰者。 （3）乐于接受新观念、喜欢新事物的人士 （4）屈光不正状态： 单光 ≤± 6.00DS，散光 ≤±2.00DC， 垂直屈光参差 ≤±2.00D。 理想的渐近片佩戴人群