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试剂带的反应原理 (12)微量白蛋白: 测定原理:利用蛋白误差原理,使用只对微量白蛋白灵敏度高酚酞染料。 影响因素: 1.尿中Hb>37.2mg/L对本法有干扰。 2.尿液浑浊上机前必须离心或过滤,否则结果偏高。 参考值:<0.15g/L 三、尿液分析仪测试原理 干化学分析试带使用说明 操作人员必须仔细阅读试带性能和仪器的操作方法; 操作中应充分混匀新鲜尿液标本; 将试带全部迅速浸入尿液标本; 试带从标本中取出时,除去多余的尿液; 可疑结果必须进行确诊实验; 干化学实验结果应与理学、显微镜结果相关联。 三、尿液分析仪测试原理 试带保存方法: 试带贮存在干燥、不透明、有盖的容器中,不能 取出容器中的干燥剂; 放置于阴凉干燥的地方,不要放冰箱; 不能暴露于挥发性的烟雾中; 不能使用过期的试带,通常打开后6个月内用完, 不能使用已褪色的化学试带。 三、尿液分析仪测试原理 尿液分析仪采用专用的试纸带,利用球面积分式双波长反射光度计原理,通过测定试纸带颜色变化,求得尿液中各种成份的浓度。 三、尿液分析仪测试原理 各波长的比例由检测项目决定在几十秒钟(根据不同分析仪自己的设定时间而定)的反应时间内,各个项目(空白块不参加反应,只作标准参考用)的试剂带块由于化学反应而呈现颜色变化,并吸收照射的单色光。 三、尿液分析仪测试原理 各波长的选择由检测项目决定,球面积分仪上有三个光电管和特定波长滤光片: 参比光为深红色滤片(λ=720nm)。 在测量光电管中: 一个加有绿色滤光片(550nm)对亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原作测量。 另一个红色滤光片(620nm),对葡萄糖、蛋白质、PH和隐血作测量。 三、尿液分析仪测试原理 仪器的检测过程: 光源灯发出的光通过积分球照射在试剂带的膜块 上。试剂带膜块颜色的深浅对光的吸收和反射是不 一样的,颜色越深,吸收的光量值越大,反射光量 值越小,则反射率越小。仪器按下列公式自动计算 出反射率,然后与标准曲线比较,自动打印出各成 分的相应结果。 三、尿液分析仪测试原理 计算原理 R(%):反射率 Tm:试剂垫对测定波长的反射强度 Ts: 试剂垫对参考波长的反射强度 Cs: 标准垫对参考波长的反射强度 Cm:标准垫对测定波长的反射强度 四、尿液分析仪结构 尿液分析仪由:机械系统、光学系统、电路系统三部分组成。 四、尿液分析仪结构 (一)机械系统 主要功能是将待测的试剂带传送到位。 四、尿液分析仪结构 (二) 光电系统结构图 光电管 球面积分仪 滤光片 光源 四、尿液分析仪结构 (三)电路系统 其作用是将光电检测器的信号进行放大和运算处理。 五、安装、调校、维护 安装条件:远离电磁干扰源、电源、防止阳光照射、防潮、通风好、温度10~30℃,湿度80%; 调校:新仪器安装后,或每次大维修之后,必须对仪器技术性能进行测试,评价,这对保证检验质量起到重要的作用。 五、安装、调校、维护 日常应用和维护 每台尿液分析仪应建立操作程序,并严格按操作规程进行操作; 专人负责管理,健全专用的仪器登记本,对每天仪器操作的情况,出现的问题,以及维护,维修的情况予以登记; 每天开机测定前,要对仪器进行全面检查,测定完毕要对仪器进行全面清理保养; 做到每日、每周、每月的维护。 五、安装、调校、维护 一般评价程序 1.首先应该对尿液分析仪进行校正,标准的校正条对仪器进行测定 仪器的光路,状态进行校正,以达到最佳状态,其目的是让仪器进入厂商规定的状态。 2.应该对尿液分析仪及试纸条的准确度进行评价。每份标准物测定3次,观察测定结果与标准物浓度相符合程度。 五、安装、调校、维护 3.用传统的方法与尿液分析仪测定作对比分析,对尿液分析仪的敏感性和特异性进行评价。 4.了解该仪器对每项测试指标的测试范围,并建立该仪器的参考范围。 六、干化学与镜检 中华医学会经过三次专家研讨会,寻求一个简单、快速的筛选方法,对干化学尿液分析提供了筛选的试验手段。 在干化学尿试带质量合格,尿液分析仪运转正常情况下,试验中满足以下条件时,可免去镜检:白细胞、红细胞、蛋白质及亚硝酸盐为阴性。 六、干化学与镜检 对肾脏疾病的病人不适合干化学检查筛选法,对以镜检结果作为诊断依据和观察疗效指标时,不宜作筛选,如:结石、结晶、寄生虫的检查。 七、干化学尿液分析技术操作的局限性 干化学尿液分析技术操作简便,检测项目多,诊断过筛面大,仪器价廉等诸多优点,很快在临床推广应用,但这类仪器检测的结果受许多因素的影响,务必严格控制才能获得好的结果。 八、影响干化学检测结果的因素 影响检测结果的因素大致来自如下几方面: 试纸条因素 尿标本因素 操作因素:包
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