（优质医学）急救-心肺复苏等.pptxVIP

事 故 伤 害 的现 场 救 护 常 识人工心肺复苏(CPR)2010版CPR急救指南 事 故 伤 害 的现 场 救 护 常 识 事 故 伤 害 的现 场 急 救现场救护的目的及基本要求现场救护的目的现场救护是指在医生到来之前，现场人员对伤员进行初步的救助护理。目的是维持生命、稳定伤情、减轻痛苦、保护伤口、防止感染、防止再损伤，为进一步治疗赢得时间，提高抢救成功率、减少致残率。迅速正确的现场救护措施对挽救生命和保障伤员康复起关键性作用。措施不当后果严重，如：心跳呼吸停止不立即现场抢救，等到医生来，人很可能已死亡，纵使救活也可能成了植物人。 脊柱骨折的，搬移不当会造成更大的伤害使脊髓损伤，治好也是瘫痪。大出血的不立即止血就送医院，半路血就流干了。骨折不先固定就搬移，断骨刺破血管、神经。伤口清理不当，加大了感染的风险。酸泼洒到皮肤上不立即用大量清水冲洗，会加大腐蚀性伤害。昏迷的伤员护理不当，舌根后墜或呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。肢体断离没保护好，影响断肢再植。¤ 现场救护的目的及基本要求现场救护的基本要求救护人在确保自身安全的前提下去救人，避免盲目救援而导致更大的伤亡。脱离险境，终止伤害。先将伤员搬离危险现场，使他不再受到危害，如受伤现场不再危及生命安全、不影响对伤员进行抢救，一般不宜搬动，高处坠落、腰背受撞击或挤压、交通事故等可能伤及脊柱的，宜等医生来处理。检查伤势，抢救生命。先看神志否清醒，对昏迷者立即检查心跳呼吸是否停止，如心跳呼吸停止应立即就地心肺复苏抢救。此外，大出血、胸部被刺穿、异物堵塞呼吸道等都必须立即现场急救，绝不可等医生来再处理。¤ 现场救护要求现场救护的基本要求依据伤情，对症处置。按受伤情况采取相应救护措施，保护伤口、减少出血，避免感染，防止伤势恶化和继发性伤害，维持生命，减轻痛苦，等医生来作进一步处理。多人受伤的按轻、重伤进行伤员分类。处置伤员时要注意自我保护，尽量避免直接接触伤员的血液、分泌物、呕吐物。密切监护。采取适当的体位，保持呼吸顺畅，密切注意伤员呼吸和脉搏的深浅、快慢、节律，神志、体温、脸色、瞳孔的变化等，防止着凉，并安抚伤员，消除恐慌，避免精神因素加重病情。向外求援。同时拨打急救电话，请求派出救护车，并把伤害情况告知医院。或将伤员就近送医院。 30分钟时限现场救护要求拨打请求医疗急救电话的注意事项请求医疗急救时，要把伤害的情况讲清楚：致伤(病)的原因、受伤部位、伤害程度，伤病员状况及人数，受伤现场的情况，有大出血、呼吸心跳停止、急性中毒、休克、昏迷等严重症状的要特别说明。通话时不要紧张，叙述要清晰、简洁，语速平缓，要把伤员所在地的确切地址及附近标志性建筑物或特征告知对方(拨打前先弄清楚)并留下联系电话、姓名、单位。不要急于挂断电话，以便对方询问。求救后宜派人到路口接应引路。 心跳呼吸停止时，先求救？先急救？现场有2人时，求救与心肺复苏同时进行。现场只有1人时，视伤员不同情况确定：先求救再急救：由心脏问题所引起的，为 尽快取得自动体外心脏去颤器，应先打电 话求援。先急救再求救：对溺水、创伤、药物中毒 的和8岁以下儿童，先做心肺复苏五個循环 (约2分钟)再打电话求援。 伤员常用的体位：复原卧式不易翻转有利呼吸特点：两腿伸直使此臂屈起，与身体成直角，手掌向上。1头部后仰2将膝部屈起，脚掌平放着地。将此臂放在胸前，手背贴着面颊。现 场 伤 员 放 置 的 体 位3一手抓住伤者此手，另一手抓住伤者的膝部。把伤者拉向自己。手托头部,头部后仰,以利呼吸头部后仰4臀部膝部成直角 B使此臂屈起，与身体成直角，手掌向上。两腿伸直复原卧式体位髋关节膝关节成直角救护人用手抓住伤者此手，使伤者的手背贴着面颊。将膝部屈起，脚掌平放着地。把伤者拉向自己。手托头部，头部后仰，以利呼吸。D 俯卧体位翻转为仰卧体位1.将上肢移放至头部上方2.把远离救护员一侧的小腿放在另一侧腿上，两腿交叉。4.翻为仰卧位，再将上肢置于身体两侧。心肺复苏体位3.一手扶髋关节，一手扶头后颈部，把伤员整体翻身成仰卧(始终保持脊柱为一直线，不得扭转屈曲)。注意保护颈部！ 现场救护的注意事项先脱险再救治，先查伤情再对症救治，先救命再治伤，先止血、包扎、固定再搬移。 脱险第一，查伤为先，救命为主。触电的先使触电者脱离电源，救人时防止自己触电。中毒的先将中毒者搬离有毒环境，抢救人员进入中毒地点要做好个人防护、防止自己中毒。烫伤、烧伤、酸碱泼洒到皮肤上、眼睛被污染的立即用大量流动清水持续冲洗15分钟以上。¤¤先脱险！ 现场急救注意事项现场救护的注意事项心跳呼吸停止的立即、就地、持续进行心肺复苏。出血的要迅速有效止血。胸部开放性创伤的要封闭创口、减轻气胸。异物插入体内的不要拔出。腹部开放性创伤内脏脱出要保湿防污损，不可送回腹腔。开放性骨折的，不得将露出体外的骨折端和