（优质医学）乳腺常见疾病的磁共振诊断.ppt

乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，多发生于40岁以下 临床：临床症状多为偶然发现的乳腺肿块，多不伴疼痛及其他不适，少数可有轻微疼痛，在月经期明显。触诊时多为类圆形肿块，表面光滑，质地韧，活动度好，与皮肤无粘连。 病理：纤维腺瘤由乳腺纤维组织和腺管两种成分增生共同构成的良性肿瘤。组织学上可表现为以腺泡上皮为主要成分，也可表现为以纤维组织为主要成分。其发生与乳腺组织对雌激素反应过强有关。 * MRI表现：平扫：T1WI多呈低或中等信号，边缘清晰，圆形、卵圆形或分叶状。T2WI依肿瘤内细胞、纤维成分及水的含量不同而表现为不同的信号强度。纤维成分含量多的纤维性纤维腺瘤信号强度低，而细胞和水含量多的粘液性及腺性纤维腺瘤信号强度高，其内部结构均匀，信号一致。年轻女性纤维腺瘤通常细胞成分多，而老年女性纤维腺瘤通常含纤维成分多。64%的纤维腺瘤内可见胶原纤维形成的分隔，在T2WI上成低或中等信号，为纤维腺瘤特征性表现。 增强：缓慢渐进性强化，由中心向外周离心性强化。少许粘液性及腺样纤维腺瘤快速显著强化，其强化类型与乳腺癌鉴别困难。 * F，25，右乳结节2月 * 边缘清晰，信号均匀，T2WI明显高信号 *