实验三 药品的配伍禁忌.pptVIP

兽医药理学试验 实验三 药物的配伍禁忌 1 目的 ? 了解两种以上药物配合在一 起时，可能产生配伍禁忌，从 而在处方中应当避免或者应用 时不应混合。 2 配伍禁忌 当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的 药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是 合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致 治 疗失败 ；有些配伍使 副作用或毒性增强 ，引起 严重 不良反应 ；还有些配伍使 治疗作用过度增强 ，超出 了机体所能耐受的能力，也可 引起不良反应，乃至 危害病人 等。这些配伍均属配伍禁忌。 3 配伍禁忌种类 一、物理性配伍禁忌 ： ? 1 ．溶剂变化，使溶质析出，引起混浊和沉淀，如： 樟脑醑 + 水→樟脑析出使液体混浊。 12.5% 氯霉素注射液 +5% 葡萄糖注射液→析出氯霉 素结晶。 ? 2 ．液体混合，发生分离现象，如： 液体石蜡 + 水→分层 ? 3 ．固体混合，引起潮解或液化，如： 阿斯匹林 + 安替比林潮解变湿、水合氯醛 + 樟脑液化 4 二、化学性配伍禁忌 ? 1. 沉淀：由于发生置换作用，生成不溶性化合物或 因溶液的酸碱度改变，可溶性盐类变为相应的不溶 性游离酸或游离碱（有机酸或生物碱）如： 水扬酸钠溶液+HCl→水杨酸↓ 氯化钙注射液 + 碳酸氢钠注射液→碳酸钙↓ ? 2. 中和：酸与碱混合即产生中和作用，如人工盐和 稀酸混合，则可发生中和作用。 NaHCO 3 +HCl→NaCl+H 2 O+CO 2 ↑ 这种作用往往外观上看不出来，可用 pH 试纸测定混 合前后药物的 pH 值，以资识别。 5 ? 3. 水解：某些药物的溶液酸或遇碱，即可产生水解 失效，如： 洋地黄制剂 + 酸→水解 ? 4. 变色：某些药物混合可以变色，往往不能再用， 如： 碘酊 + 淀粉→紫色 水杨酸钠 + 三氯化铁→蓝色 ? 5. 燃烧和爆炸：强氧化剂与还原剂相遇，常可发生 燃烧，甚至爆炸，如： 取甘汞粉少许，置于小的瓷皿中，加入 KI 液一滴， 用玻璃搅拌，结果如何？ 6 三、药理性配伍禁忌： 不同药理作用的药物配伍时，可能产生 相互拮 抗 的现象，疗效降低甚至消失，也可能引起 毒性 增加或产生严重的副作用 。 7 中枢神经 安钠加 硫喷妥钠 兴奋 抑制 + 互相拮抗 例： 8 链霉素 硫喷妥钠 神经肌肉 中枢神经 抑制 阻断 毒 9 材料 药物： 硫喷妥钠、安钠加注射液、硫酸链霉素 器械： 烧杯、试管、乳钵、白瓷皿、滴泵、玻 璃棒。 动物 ： 小白鼠 10 方法 1 ．互相拮抗 取小白鼠二只，称其体重，观察正常活动后给药。 甲鼠肌内注射 1% 安钠加注射液 0.1mL/10g ，然 后甲乙二鼠分别腹腔注射 5mg/mL 硫喷妥钠注射 液 0.13mL/10g ，观察二鼠的反应有何不同。 11 记录 编号 注射药物 反应 甲 安钠加 + 硫喷妥钠 乙 硫喷妥钠 12