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麻醉与镇痛治疗管理及质量控制标准
工作人员:
1、学历:麻醉医生需医学院(校)专科或以上,获得执业医师资格
证书;麻醉护士需护理中专或以上,获上岗证。
2、科主任:由高年主治医师或以上麻醉医生担任。
3、编制:手术科室床位数与手术台数比例为 25:1,手术台数与麻醉
医生比例为 1:1.5,开展疼痛门诊,编制不少于 3 人,手术台数与麻
醉护士比例为 3:1。与麻醉技术人员数之比为 10:1。
科室用房:
1、医生办公室(配办公桌,大小根据人员数定) ;
2、医生男女值班室、更衣室;
3、麻醉准备室(面积 15m2 以上);
4、麻醉物品间(面积 20m2 以上,存放麻醉常用药品及器具) ;
5、储藏室 (面积15m2 以上,存放麻醉备用物品或放置麻醉科档案) ;
6、疼痛门诊及诊疗室(面积 20m2 以上);
7、图书资料档案室(面积 15m2 以上)。
基本设备:
1、多功能麻醉机:其数量与手术台之比至少为 0.8:1;
2、监护仪:
①多功能监护仪(含有 ECG、无创 Bp、P、SpO2、T 等功能):其数量
与手术台之比为 1:1;
②至少有一台有创血流动力学监测仪;
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③至少有一台带有 PETCO2功能的多功能监测仪或单独的 PETCO2功
能监测仪;
④至少有一台肌松监测仪;
⑤至少有一台麻醉深度监测仪;
3、至少有一台心电除颤仪;
4、急救物品(包括气管内插管全套物品) ;
5、微量注射泵及微量输液泵:其数量与手术台之比至少为 1:2;
6、疼痛门诊配有:办公台一个,诊疗台一个, X 片阅片机一台,袖
带式血压计、 听诊器急救物品 (包括气管内插管全套物品、 吸氧装置、
吸引器等)等诊疗设备一套;
7、药品橱、物品橱、档案橱(若干) ;
8、办公桌、更衣橱(每人一个) ;
9、配置微机 1 台。
开展项目
①腰麻、骶麻、硬膜外及神经阻滞麻醉;
②静脉复合麻醉;
③心、肺、脑复苏;
④一般胸科手术麻醉;
⑤常见小儿手术麻醉;硬膜外手术后镇痛。
2、二级医院重点专科:
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①困难的气管内插管技术、复合麻醉、腰麻、骶麻、硬膜外及神经阻
滞麻醉;
②心、肺、脑复苏;
③为外科各专业所进行的手术提供合适的麻醉;
④急重症病人的麻醉;
⑤各种术后镇痛及病人自控镇痛。
麻醉科管理制度:
1、岗位责任制;
2、三级医师负责制;
3、麻醉前访视、讨论制度;
4、医疗事故防范制度;
5、毒麻药品管理制度;
6、麻醉后随访、总结制度;
7、危重、疑难、死亡病例讨论制;
8、仪器设备保管、保养制度;
9、麻醉用具消毒制度;
10、会诊制度;
11、进修、实习医生、硕士生、博士生等授课制度;
12、医生交接班制度。
麻醉医疗质量基本标准:
1、各种神经阻滞成功率≥ 90%;
2、硬膜外阻滞成功率≥ 95%;
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