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** 医院
门诊、住院患者身份标识制度和管理办法
一、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
二、结合我院实际， 门急诊患者以门诊号、 住院患者以住院号作为患者唯一标识
管理。
三、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者 （或家属）沟通，
作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
四、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施，交接
程序与记录。
五、 对 ICU、病情危重、意识障碍、无自主能力、新生儿、围手术期、输血、
不同语种或语言交流障碍等患者，使用“腕带” 作为患者身份识别标识；在进
行各项诊疗操作前认真核对腕带信息，准确确认患者的身份。
六、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。若损坏需更新时同样需要
实行双核对。
七、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：科室、姓名、性别、
年龄、住院号、床号、诊断、过敏史等。由病房责任护士填写。
八、患者使用腕带松紧适度，注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤，血运是否良好。
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