偏瘫物理疗思路与方法.pptVIP

偏瘫的物理治疗思路 与方法 四川大学华西医院康复医学中心 高强 概述 ◆偏瘫:是由于脑部疾患如脑卒中、脑外伤、 脑肿瘤等导致的,以一侧肢体随意运动不全 或完全丧失为主要临床表现的综合征。 ◆康复:综合协调地运用各种措施,改善和减 轻伤病残者的生理、心理和社会功能障碍, 使其回归家庭、回归社会。 欢迎访间四川大学华西医院康复医学科主页::bbs.hxkfcn 脑损伤相关的形态学介绍 大脑外侧面 枝下图se reals superior ntana metals 外沟 temporalis inferior us tar orais inferior 欢迎访间四川大学华西医院康复医学科主页::bbs.hxkfcn 大脑内侧面 p 韩沟 corPoRIs CalosI 前叶 yrus argul ncu copes ca Een vitalis 用件螺 ptotempcrais medals 海马H马回 hippocampalis 枕外門 欢迎访间四川大学华西医院康复医学科主页::bbs.hxkfcn 躯体运动中枢 驱体感觉中枢 书写中枢 听觉性话言中枢 动性话言中枢 视觉性语言中枢 听觉中枢 视觉中枢 躯体运动中枢 驱体感觉中枢 内脏活动中枢 大脑横切面 欢迎访间四川大学华西医院康复医学科主页::bbs.hxkfcn ◆功能预后的判断 脑损伤的性质、部位、范围、程度的关系? 循证预后 欢迎访间四川大学华西医院康复医学科主页::bbs.hxkfcn 脑梗死 脑出血 脑外伤 欢迎访间四川大学华西医院康复医学科主页:::bbs.hxkfcn 令循证预后(6个月) 行走能力:卒中后尽可能早的获得患者坐位平衡和下肢运 动功能,最好是在卒中后第二天评定(1级证据) 上肢功能:具有手指伸展的能力和肩外展功能,最好是在 卒中后第二天评定(1级证据) 基本ADL能力:卒中后第一周(最好第五天评定)的 Barthe指数(1级证据) Royal dutch Society for Physical Therapy ( KNGF Clinica Practice Guideline for Physical Therapy in patients with stroke, 2014) 欢迎访间四川大学华西医院康复医学科主页::bbs.hxkfcn 偏瘫的功能障碍 欢迎访间四川大学华西医院康复医学科主页::bbs.hxkfcn