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孕产妇及儿童合理用药
背景
妊娠期和哺乳期妇女、新生儿、婴幼儿及儿童为
特殊人群。据世界卫生组织(WHO)2008年统计
数据显示,全球每年有880万五岁以下儿童死亡,
其中,很多导致死亡的疾病如果能合理用药是可
以避免的,这些疾病包括腹泻、肺炎以及新生儿
严重细菌感染等。
“要确保药效,必须谨慎选择药物,并根据儿童
实际年龄、体重和需要调整剂量。”2010年6月
18日0发布了第一份《世界卫生组织几童标准处
方集》,提供了有关如何使用240多种基本药物治
疗0~12岁儿童疾患的信息。这意味着世界各地的
执业者将首次可获得与这些儿童药物有关的推荐
的用法、剂量、副作用及禁忌证方面的标准信息。
这些年来,许多国家还制定了自己的国家处方集,
但迄今为止,还没有一份具世界权威性的儿童用
药综合指南。
为进一步加强孕产妇及儿童临床用药管理,
保障孕产妇及儿童临床用药安全,我国卫
生部于2011年8月18日发布了《卫生部办公
厅关于加强孕产妇及儿童临床用药管理的
通知》(卫办医政发[2011112号)
通知强调要求
1医疗机构要按照有关要求,建立孕产妇及儿童药物
遴选制度,按照药品监督管理部门批准并公布的药品
通用名称严格选用、购进药物。医疗机构药事管理与
药物治疗学委员会要定期对本机构药品供应目录中孕
产妇及儿童药物进行评估,尽可能购进儿童专用药品
和剂型。对发生严重不良反应的药物要及时采取停购
清退等措施,保障临床用药安全。
2.二级以上医院要对本机构医师和药师进行
孕产妇及儿童药物临床应用知识培训,并
严格考核。医师经考核合格后获得孕产妇
或儿童药物处方叔,药师经考核合格后获
得孕产妇或儿童药物调剂资格。
3孕产妇药物治疗要遵循合理用药原则,尽量
减少药物对子代的影响,努力做到最小有效剂
量、最短有效疗程、最小毒副作用。儿童药物
治疗要严格掌握适应证,除成人用药原则外,
必须严格掌握儿童用药的药物选择、给药方法
剂量计算、药物不良反应及禁忌证等,避免或
减少不良反应和药源性损害。
4医疗机构要建立孕产妇及儿童药物临床应用
评估制度与持续改进机制,加强孕产妇及儿童
用药处方和医嘱审核,定期组织相关专业技术
人员对本机构孕产妇及儿童用药情况进行监测、
分析、评估,开展专项处方和医嘱点评,有针
对性地提出千预和改进措施。
口为认真落实《卫生部办公厅关于加强孕产
妇及儿童临床用药管理的通知》要求,提
高医院医疗质量及技术水平,减少临床药
物治疗时存在的诸多药物滥用及不合理现
象,今天在这里和大家共同探讨“孕产妇
及儿童合理用药”这一问题。
目录
妊娠期妇女用药
二、哺乳期妇女用药
、新生儿及儿童用药
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