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                 影像学表现  影像学表现 参考指南 《骨与关节影像诊断必读》陈晓光  人民军医出版社 《骨关节影像学》           王云钊   科学出版社 《骨关节X线诊断学》?   李景学 人民卫生出版社 《骨伤科影像诊断学》     尹志伟   人民卫生出版社 《骨肿瘤诊断图谱》?????   李瑞学 天津科技出版社 《骨与关节MRI》?        江? 浩 上海科技出版社 《骨与关节软组织疾病影像学鉴别诊断》                                       徐爱德  中国协和医科大学出版社 Thank you 本单元课件制作:崔军胜 《骨伤科影像诊断学》精品资源共享课件                      半月板损伤 关节损伤 半月板损伤 学习目录           临床与病理 影像学表现  诊断要点   病理改变:  1、病变急性期膝关节有明显肿胀和积液 2、半月板变性 3、半月板撕裂  临床与病理 临床表现:  1、青年人多见于急性外伤为运动性损伤。 2、伤后明显疼痛,不能站立或跛行,走路时膝关节不能伸直。部分患者有关节弹响、绞锁等现象。   影像学表现 MRI表现      ①矢状面和冠状面上都看到半月板内线形高信号延伸至其关节边缘,而线形或球形高信号影不延伸到关节边缘则提示变性;  ②半月板的形态异常:半月板边缘不规则,在关节面处出现小缺损或看到异常小的半月板碎片。 半月板损伤分级   0级:正常的半月板  Ⅰ级:不与半月板关节面相接触的灶性的椭圆形或球状的信号增高影。  Ⅱ级:水平的、线形的半月板内信号增高,可延伸至半月板的关节囊缘,但未达到半月板的关节面缘。  Ⅲ级:半月板内的高信号达到半月板的关节面。  影像学表现  影像学表现    膝关节MRI检查矢状位和冠状位显示半月板内线形高信号影延伸至其 表面,即为半月板撕裂。 诊断要点    膝关节MRI检查矢状位和冠状位显示半月板内线形高信号影未延伸至 其表面,即为半月板变性或慢性损伤。 参考指南 《骨与关节影像诊断必读》陈晓光  人民军医出版社 《骨关节影像学》           王云钊   科学出版社 《骨关节X线诊断学》?   李景学 人民卫生出版社 《骨伤科影像诊断学》     尹志伟   人民卫生出版社 《骨肿瘤诊断图谱》?????   李瑞学 天津科技出版社 《骨与关节MRI》?        江? 浩 上海科技出版社 《骨与关节软组织疾病影像学鉴别诊断》                                       徐爱德  中国协和医科大学出版社          腕关节脱位 临床表现 外伤后,受累关节出现疼痛、肿胀变形和功能障碍  病理改变 桡腕关节脱位  腕骨脱位  腕掌关节脱位  影像学表现 X线、CT表现:     ①月骨脱位    ②月骨周围脱位     ③经舟骨月骨周围脱位    ④腕骨间关节前脱位                               影像学表现                    影像学表现 参考指南 《骨与关节影像诊断必读》陈晓光  人民军医出版社 《骨关节影像学》           王云钊   科学出版社 《骨关节X线诊断学》?   李景学 人民卫生出版社 《骨伤科影像诊断学》     尹志伟   人民卫生出版社 《骨肿瘤诊断图谱》?????   李瑞学 天津科技出版社 《骨与关节MRI》?        江? 浩 上海科技出版社 《骨与关节软组织疾病影像学鉴别诊断》                                       徐爱德  中国协和医科大学出版社            肘关节脱位 学习目录           临床表现 影像学表现  诊断要点    临床表现 临床表现:  1、以儿童和青少年居多。 2、可分为后脱位和侧方脱位。 3、多见于摔倒时手掌着地导致尺、桡骨向肱骨下端的后上方移位,引起肘关节后脱位。   影像学表现 X线、CT表现:    ①后脱位     侧位:尺、桡骨近端向肱骨远端的后上方移位,关节对位关系丧失;正位:尺、桡骨近端和肱骨远端重叠;    ②侧方脱位      正位:尺、桡骨近端向肱骨远端的侧方移位,关节对位关系丧失;     侧位:尺、桡骨近端和肱骨远端相互重叠。  影像学表现 参考指南 《骨与关节影像诊断必读》陈晓光  人民军医出版社 《骨关节影像学》           王云钊   科学出版社 《骨关节X线诊断学》?   李景学 人民卫生出版社 《骨伤科影像诊断学》     尹志伟   人民卫生出版社 《骨肿瘤诊断图谱》?????   李瑞学 天津科技出版社 《骨与关节MRI》?
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