科室第三度质控剖析会.pptVIP

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2020-09-09 发布于福建
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科室第三度质控剖析会.ppt

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科室第三季度质量控制会会议内容本季度工作级医院存在问题近期部分创建进展作改进情况季度工作量及护理指标完成情况出院病人412人,病重12人,手术 202例次,其中三四类手术98例。各项护理指标完成如下: 各项护理指标基础护理合格率95% 危重、一级护理合格率98% 护理病历书写合格率100% 急救药品器械完好率100% 消毒隔离合格率100% ·三基理论操作合格率95 护理工作满意度94。2% 不良事件及投诉引流管脱管一起科内投诉一起采血标本使用试管错误一例 ·静脉炎两例积极处理后均未造成不良后果,分别上报护理部,并在当月质控会进行分析、讨论,制定改进措施。本季度未发生跌倒、坠床、压疮等不良事件本季度工作存在问题及改进措 (一)基础护理(荐在问题) 病人皮肤不洁,指、趾甲长床单元有污迹,不整齐麻醉床准备不规范床头牌护理级别、饮食与医嘱不符分级护理巡视单填写不及时,不正确,如引流管情况、氧气流量等本季度工作存在问题及改进措施 (一)基础护理(改进措施) 1护理人员分两组,全员7:2O到岗,进行晨间护理,按基础护理及病房管理要求进行工作,陪护床实行“两7”管理,即晩⑦点发放,早 7点收回,摇把及时复位,护士长和质控护士分别加入两组,每周交换, 进行督查 (一)基础护理(改进措施) 2病人入院检查皮肤、修剪指甲每周一、四全员检查,保持三短 3按时巡视病人 4减少陪客,劝离部分家属,上午8-10时谢绝探视麻醉床及物 ·1中单 ·2无菌垫 20120 防呕吐 3氧气装置鼻氧管 ·4心电监护晨间护理