系统性红斑狼狼疮业务学习.pptVIP

·概述 病因 ·发病机制 病理 要 临床表现 内 实验室和其他辅助检查 ·治疗要点 容:护理P情 健康宣教 系统性红斑狼疮 什 么 多种 多系 自身 统损 是抗体 Sle 存在 °遗传 因·环境因素 雌激素 外来抗原引起人体B细胞活化在易感 发病 者因免疫耐受体减弱,B细胞通过交叉 反应与模拟外来抗原的自身抗原相结 合并将抗原递呈给T细胞使之活化在 T细胞活化刺激下,B细胞得以产生大 机 量不同类型的自身抗体造成大量组织 损伤 制致病性自身抗体 致病性免疫复合物 T细胞和NK细胞功能失 致病性自身抗体 IgG型与自身抗原有很高的亲和力 发 病抗血小板抗体血小板减少 机 抗红细胞抗体钰细胞破坏溶贫 抗SSA抗体(Ro)一新生儿心脏传导阻滞 制 抗磷脂抗体 磷脂抗体综合征 抗核糖抗体 经精神狼疮 致病性免疫复合物 增高的原因有: 发病机制 清除IC的 机制如补 因IC的 体受体或 IC形成 大小不 Fcy受体 过多(抗 当而不 异常或早 体量多) 能被吞 期补体成 噬或排 分低下 出 炎症反应和血管异常 病理改变 免疫复合物的沉积 血管壁 局部组 的炎症 织缺血 和坏死 和功能 继发血栓 障碍 抗体的直接侵袭 受损器官的特征性改变是: ●苏木紫小体(狼疮小体) 细胞核受抗体作用变性 病理改变 为嗜酸性团块,为诊断 SLE特征性依据。 洋葱皮样改变小动脉周围有显著向心性 纤维增生,明显表现于脾中央动脉以及 心瓣膜的结缔组织反复发生纤维蛋白样 变性而形成赘生物. 狼疮性肾炎 眼至身症状 皮肤粘膜 干燥 综合征 乏力 浆膜炎 临床表现 抗磷脂抗 体综合征 SLE 肌肉骨骼 狼疮性 血液系统 肾炎、 慢性肾 间质性 肾脏 肺炎、 胸膜炎 消化系统 心血管 神经系统 肺脏