系统性红斑狼狼疮护理讲解材料.pptVIP

系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus SLE) 安医大风湿免疫科 陈佩玲 ≈s概述 心一种病因不明、多因素参与的累及多系統、 多器官的自身免疫介导的、炎症性结缔组 织病 心血清中具有大量不同的自身抗体(ANA) ◆以病情缓解和急性发作交替为特点 心育龄女性多见,男:女=1:7-9;发病率 1/1000(我四)1/2000(四方) 2020421 SLE Onset by sex and age 2020421 病因 遗传:近亲发病率5%-13%;同卵双胎发病 率5-10倍于异卵双胎 心性激素:女性发病明显高于男性(更年期 前阶段9:1) 心环境:含芳香族胺或联胺基团的菌物可出 现狼疮样症状:肼菶达嗪、异烟肼、青霉 胺等 心免疫学异常: 2020421 发病机制 今主要机制:免疫复合物的形成和沉积 心具有遗传素质者,环境因素和性激素影响 下→促发了异常的免疫应答→持续产生大 量免疫复合物和致病性自身抗体→引起组 织损伤 911/2019 ≈病甦 特征性改变(阳性率不高) 苏木紫小体(细胞核曼抗体作用变性为嗜酸 性团块) 洋葱皮样改变(小动脉周国显著向心性纤 维增生) 心免疫荧光:免疫球蛋白和补体沉积 2020421 临床表现 眼全身症状皮肤粘膜 千燥 综合征 浆膜炎 抗磷脂抗 体综合征 肌肉骨骼 SLE 血液系统 肾脏 消化系统 心血管 神经系统 肺脏 2020421 ≈s临床表现 全身症状:发热占90%,长期低熟为主(高热提 示活动,排除染);疲乏 皮肤粘膜:80%皮疹(蝶形红斑、盘状红躔) 光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现京 肌肉骨骼:非畸形关节炎、5%肌炎 心浆膜炎:胸腔积液(滲出滾)、心包积液 2020421 血管炎 蝶形红 斑 雷诺氏 现象 盘状红斑 面部及 躯干皮 skin and mucosa 2020421