医疗药品管理高血压联合用药.pdfVIP

（医疗药品管理）高血压联 合用药 1 联合用药的基本原则 联合用药是高血压治疗中常用的壹种方法。合理的联合用药能够增强降压的疗效， 减轻药物的不良反应，使患者容易接受长期的药物治疗方案。而不合理的联合用 药方法，往往会增加药物的不良反应，使患者无法长期治疗。于临床应用中，联 合用药应遵循以下原则： 1.1 增加降压疗效：俩种之上的降压药合用应能够增加降压疗效。血管紧张素转 换酶抑制剂（ACEI ）和利尿剂、钙拮抗剂（CCB ）、α-受体阻滞剂合用均有良 好的降压效果，必要时也可和β-受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂（ARB ）合 用；利尿剂是壹种很好的联合用药的选择，和各类抗高血压药物合用，均能更有 效地增强降压疗效；CCB 和 ACEI ，β-受体阻滞剂和CCB 也均是临床上最常用的 搭配。 1.2 抵消不良反应：俩种之上的降压药合用时要考虑到既能增加疗效，又能消除 药物可能出现的不良反应。如CCB 和 ACEI 合用，可明显减少单用 CCB 引起的周 围水肿；β-受体阻滞剂和CCB 合用，能够抑制 CCB 可能出现的反射性交感兴奋 的现象；ACEI 和β-受体阻滞剂抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS ）的活 性，而 CCB 和利尿剂可激发 RAAS 的活性，这俩类药物的联合应用就比较合