甲状腺相关性眼病 中文稿.pptVIP

眼内压 ? ?可能会升高 , 特别是眼眶内容物肿胀的情况下 , 巩膜静脉回 流受阻 ? ? ?斜视患者眼内压会升高 , 下直肌紧张进一步限制巩膜静脉 回流 甲状腺视神经病变的表现 ? ?RAPD ? ?视力下降 ? ?色彩视觉减弱 ? ?可能存在视乳头水肿 ? ?视野异常 ? ? ?(VEP可以帮助确诊 ) ? ? ?DON（甲状腺视神经病变）是急症 , 病人需要紧急治疗 ! ? TED 患者中只有约 4% 会并发 DON 甲状腺视神经病变 甲状腺眼病的检查 ? ?血液检查 ? ? ?影像学检查 ? ? ?视觉功能测试 血液检查 ? ?甲状腺功能测试 ? ? tsh 、 T4 、 T3 ? ? ?甲状腺自身抗体简介 ? ? 抗 -TPO, 抗 -TRAb ( 抗 -TSHR), 抗 - 甲状腺球蛋白 ? ?这些抗体均无法明确预测疾病的严重程度 , 但可以在甲状腺机能 正常的时候帮助诊断。 ? ?血液基础检查 ? ?空腹血糖 , UE, 血糖 , 肝功能 ? ?如果考虑使用咪唑硫嘌呤需行硫嘌呤甲基转移酶酶试验 ? ? ?低值需鉴别重症肌无力 TED 的 CT 扫描 ? ?显示肌肉肥大情况 ?