范晓华核心肌肉力量评估和训练.pptVIP

核心肌肉力量训练 对腰部疾患的重要性 山东省立医院康复医学科 晓华 E-mail: sykffxh 163, Tel: 现代体能训练与康复训练理念 强调神经对肌肉的控制能力 完全稳定 不完全稳定, 对神经肌肉控制 能够提高神经肌肉控制能力 影响很小  什么是身体的“核心 在到结构上,人体 的核心部位既包括腰 椎、骨盆和髋关节等 骨骼,以及它们周围 的韧带和结缔组织, 也包括附着在这些骨 骼上的肌肉。  核心区(core) 范围=肩关节以下髋关节 以上包括骨盆在内。 腰椎-骨盆-髖关节,顶部 为膈肌,底部为盆底肌 和髖关节肌。 Sacroiliac oints  躯干=如同一顶帐篷 脊柱=中间的支柱 腰椎-骨盆-髋关节=底座 肌肉=从四面多个方向牵拉 帐篷的绳索 ·结缔组织=位于绳索之间的 盖布,许多核心肌肉与其相 连 腰唯一骨盆截 它们多维的共同作用稳 定了脊柱,继而稳定了 躯干  2、核心区的稳定力量 研究指出核心区的稳定力量是取决于健全的静态 及动态部份。 在静态部分,指的是脊椎、韧带、筋膜与椎间盘 动态部份则指腹内压( intra-abdominal pressure IAP)及附着在脊椎上的拮抗肌群所做的共同收缩。  (1)核心区的静态部分 ①脊椎与韧带的构造 此构造属于躯干的被动 稳定,包含 椎间盘,在自然姿势下 给予了少部分的稳定功 能 (a)脊椎骨  脊椎在站立时矢状面的曲线会呈现出滑顺平衡的 状态,而在额状面脊椎则是呈现垂直的排列。功 上腰椎主要负责承担身体重量。除了双腿和臀 部外,整个人的重量都是由腰椎所承担。个体如 果能在日常的生活当中保持良好的站姿和坐姿就 够减少下背痛的发生率,不但能帮助椎间盘缓 冲活动中对脊柱所产生的压力,而且能让骨盆所 承受的压力也是最小的。  ②胸腰筋膜( Thoracolumbar ■胸腰筋膜位于躯干的背部, 是一条连接着腰椎肌肉且具 有韧性的带子,胸腰筋膜连 接着腰椎、肋骨和髂骨;包 覆着上下背部的深层肌群 把连接到肩膀的肌肉、背阔 肌、前锯肌等肌肉与深层的 肌肉分开。  依据位置分为前中后,其中后胸腰筋膜在 维持腰椎和腹部肌群中,扮演着重要的角 色,就像是搭帐棚时,作为支撑用的绳子 一样,藉着两边的拉力(腹肌的力量) 维持脊椎的直立;且大部分腹横肌倚靠着 中后胸腰筋膜。