脾切除术的手手术配合.ppt

O脾切除术的手术配合O 齐萌  主要内容 脾的简介 局部解 手术适应症 术前准备 手术流程及护理配合 注意事项  4的介 脾脏是人体最大的淋巴器官和富于 血供的实质性器官,位于左上腹部 质软而脆。正常成年人的脾长10- 12cm,宽6-8cm,厚3-4cm,重 110-200g。脾脏具有造血、滤血 清除衰老血细胞及参与免疫反应等 功能。  脾(5p/eem)位于左季肋区的肋弓 深处 体表投影上端平左第9肋上缘,距 后正中线4-5cm;下端平左侧第11 肋,达腋中线,其长轴与左第10肋 液中线 平行。 脾与膈相贴,故位置可随呼吸和体 位的变化而变化。  都解 胃脾韧带 脾肾韧带 内含有 部内有胃短血管 胰尾及牌动脉、牌静脉 部有胃网膜左动、静脉 林巴结和神经从等 脾的 韧带 由脾肾韧带向上延伸至 膈脾韧带 脾结肠韧带牌时结肠曲 膈,此韧带很短,有的 定结肠左曲并从下方 不明显。 承托牌  膈脾韧带 膈 胃脾韧带 脾肾韧带 左肾 胰腺 脾结肠韧带  脾动脉 支经脾门入脾内 脾静脉4  副脾 ◆色泽、硬度、功能与脾同, 出现率为57635% 挠尾(6% ◆其位置、数目、大小等均不 十大网图(12 恒定,多位于脾门、脾蒂、 大网膜等处 系膜 ◆血小板减少性紫癜、溶血性 贫血等行脾切除术时,应 并切除副脾,以免症状复发 左焦卵果(05  手术适应症 ④1你成伤, 游走脾(异位脾)由于脾蒂过长造成脾坏死 门静脉高压征合并脾功能亢进者 脾原发性肿瘤 5)脓毒血症引起的脾局部感染或脾脓肿 各种原因性疾病致脾功能亢进,如原发性血小板减少性紫癜  术前准备 物准 大数包大容器纱布垫手木中单OD 器械牌帮飞长柄传递桶 次性物品:1、4、7#丝线吸引器管 头1、22#刀片粘贴巾消融电极敷贴 腹腔子管温水