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动态脑电在康复中的实际应用
一、概述
脑电信号包含了大量的生理与病理信息, 通过对脑电信号的处理, 不仅可以
为医生提供临床诊断的依据, 还可以为某些脑疾病提供有效的辅助治疗手段。 脑
电是由大量脑神经细胞在高度相关的状态下的电活动在头皮上的总体效应。 脑电
图是将人体脑组织生物电活动放大记录的一门技术, 由于它反映的是 “活”的脑
组织功能状态。 近年来国内外的研究表明脑电波作为一种安全、 无创伤的医学检
测方法在许多脑神经和组织的疾病、 睡眠障碍、精神心理疾病的诊断及康复治疗
中有十分重要的应用价值。
1.1 脑电图
脑电是由大量脑神经细胞在高度相关的状态下的电活动在头皮上的总体效
应。脑电图是将人体脑组织生物电活动放大记录的一门技术,由于它反映的是
“活”的脑组织功能状态。 脑电图 (electroencephalogram,EEG) 的检查方法是在
头部按一定部位放置 8~16 个电极,经脑电图机将脑细胞固有的生物电活动放大
并连续描记在纸上的图形。 正常情况下, 脑电图有一定的规律性, 但当脑部尤其
是皮层有病变时, 规律性受到破坏, 波形即发生变化, 对其康复过程中脑电的波
形进行分析,可以辅助诊断脑部的恢复情况。 许多脑部病变可引起脑电波的异常,
如脑外伤、炎症、血管病、代谢性脑病等都有各种不同程度的异常。通过研究较
重病例脑电图在缺血区呈现慢波功率的明显增高,且增高的范围比 CT显示的要
大,增高的范围和程度随缺血的程度而异,进而证实了脑电图随着病情而变化,
并发现脑损害引起的变化主要以慢波的变化为主 [1] 。随着身体功能恢复,脑电图
的异常情况也有改善。 通过对康复患者的脑电信号进行阶段性评价, 会发现患者
的脑电波随其康复会有明显改善。 这些都说明脑电图对脑部疾病意外及其以后的
康复评价都是非常重要的。 动态脑电图则是长时间实时的记录病人的全部脑电活
动。
1.2 目前国内外脑电信号研究动态
近年来,人们相继引入了时频分析法、高阶谱分析法、非线性分析法、人工
神经网络 分析法等现代分析手段对脑电信号进行了更深一步的研究。研究的对
象主要集中在以下的 几个方面:(1) 对癫痫脑电信号的研究。 癫痫脑电的特征波
形有棘波、尖波、棘慢综合波等,国 内外的研究者一般采用小波分析法、神经
网络分析法对棘波、尖波进行自动检测与预测 [2-4] 。(2) 对睡眠脑电信号的研究。
睡眠是一种重要的生理现象, 在精神病学上,睡眠分期是最重要的诊断方法之一,
而脑电图是研究睡眠的一个非常重要的工具。 一些研究者通过分析睡眠脑电的谱
分析、关联维、复杂度等来区别不同睡眠分期 [5-7] 。(3) 对不同状态下的思维脑电
信号进行分析。 早期的工作主要研究大脑在安静状态、 闭眼状态、 睁眼状态下的
脑电特征。后来,随着研究的不断深入,人们开始研究大脑听音乐、心算、识别
图形等高级思维脑电活动, 为人类研究大脑的认知功能提供了新的有效手段 [8-9] 。
(4) 对麻醉状态下的脑电信号进行分析。 通过分析不同麻醉深度的脑电信号节律,
辅助完成对病人的手术及术后恢复的监护 [10] 。(5) 对痴呆、精神异常、脑梗塞、
脑损伤、抑郁症等其他脑部疾病的脑电信号进行分析
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