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小儿轮状病毒肠炎基本诊疗路径
内容
■定义概况
发病机制
临床表现
预防
治疗液体疗法
小儿轮状病毒肠炎基本诊疗路径
定义
由轮状病毒引起的小儿大便次数增多、性状异常
为特点的消化道综合征
流行病学
秋冬季小儿腹泻最常见的病原,呈散发或小流行;
经粪口传播,也可经呼吸道感染;
潜伏期-3天;
■多见6-24月的婴幼儿;
■感染后有大量病毒自大便中排出,最长可达6天。
5岁以下儿童严重急性胃肠炎病因
发达国家
发展中国家
原因不明
原因不明
轮状病毒
轮状病毒
细菌
其它
其它
细菌
A Kapikian
腹泻死亡率逐年下降
在过去20年间腹泻死亡率下降60%
1955-1979
■1980-1989
■1990-2000
山器
小于1岁的婴儿
og, epadermdiag and strate gss far ptereuhon Intemaahanal Joumal of EnviD
cal Health Research 13 $161-168
但是在出生后2年内腹泻发生率居高不下
尤其在6-12月龄(每年48次)
1955-1979
1980-1989
1990-2000
只←叶
带0
0-5月
11月
年龄组
三项在发展中国家前瞻性研究显示每年每位儿童腹泻的发生,
Kosek M Ben C Gueuant RL The gobal burdea of dazhoeal dsease, as estimated frcm studes publshed between 1992 and 2000. Bull Word Heat Oigan. 2003, 8-05): 197-204
steu,T.2003). Food bome dseases in developing cuties atbi log, pidemuicagr adstatrgis fo= prevetion Inte maiaa Joumal of Eawicumeutal Heat Reseach I?,
内容
定义概况
发病机制
■临床表现
预防
治疗液体疗法
小儿轮状病毒肠炎基本诊疗路径
发病机制
轮状病毒-黏膜损伤-乳糖不耐受恶性循环,可能延长腹泻的康复
轮状病毒肠炎
肠道粘膜损伤
感染
双糖不耐受
腹绞痛
细菌发酵
单糖
腹泻
渗透压升高
Sungaity DLJs Wallg AD, Kem RM Arm Famly Fly: 2002 May 1; 659)1845-53
内容
定义概况
发病机制
■临床表现
预防
治疗液体疗法
小儿轮状病毒肠炎基本诊疗路径
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