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医疗费用增长原因分析 在市场经济快速发展的今天，我国的社会保障制度改革进入 了一个全新的阶段，其中医疗保险制度改革是建设有中国特色社 会主义保障制度的重点和难点。 在医疗制度改革的试点起步阶段， 由于对基本医疗保险的范围和水平未曾严格界定，医疗费用的制 约机制和管理办法不够完善，加之参保职工对医疗费用节约意识 淡薄，医保外部环境不够配套等多方面的原因，医疗费用快速上 涨。现将医疗费用增长的原因分析如下： 一、从医疗消费者角度分析 1、医疗消费需求增长。随着经济的发展，居民收入的增加， 人们开始注重生活质量的提高， 保健意识与医疗消费意识大增强， 由过去的 “小病忍一忍， 中病等一等， 大病急死人” 变成现在 “有 病就医，无病保健” ，人们也愿意投入更多的资金去维护健康，要 求检查的项目和使用的药物也向高层次过渡， 高度重视保健问题， 这无疑加大了医疗费用的支出。 从油田诊疗人次及入院人数来看， 每年诊疗人次递增 5-10%，说明我国对医疗消费的需求正进入一个 旺盛的时期。 2、心理预期偏好。消费偏好是指消费者对特定的商品产生特 殊的信任，重复或习惯购买这一商品。医疗产品也具有这一特性。 主要表现：病人对病情治疗的心理预期。很多病人 ( 特别是医保病 人 ) 认为医院等级越高、医生越好、仪器越高档、药品越贵越好， 精选文库 如果医生不作为则无理取闹，医生只能满足病人的要求。某些医 务人员由于历史的原因缺乏医疗服务成本意识，认为只有好的仪 器和好的药品才能治病，这些都导致了医疗资源过度集中，费用 过度增长。还有一味追求大医院大名医，一般普通病种也上大医 院作全面检查，要求使用新、特、贵重药品，盲目听信广告，分 不清治疗药品与保健品、食品的批准文号。盲目偏听偏信不良广 告，到医药商店自行购买药品使用，或者听信非执业药师的虚假 宣传，花费大量金额，购买到非对症治疗药品。无效果后再转入 正规医院治疗，所花费用都算在医疗上。 2、疾病谱发生变化，费用构成比例中像心脑血管病、肿瘤等 高费用疾病成分扩大，慢性非传染性疾病构成不断上升。慢性非 传染性疾病的治疗周期长，并发症多，医疗费用较高。因此疾病 谱中慢性非传染性疾病构成比上升对医疗费用的增长具有显著影 响，值得高度重视。 20 世纪 90 年代初期，在北京召开的 WHO“慢 性非传染病控制综合规划中心主任会议”中不少中外医学专家们 预言：大约在 2015 年，生活方式疾病将成为导致人们死亡的重要 原因，那时，发达国家死于生活方式疾病的人数将占总死亡人数 的 75%，而发展中国家这一数字将达到 60%。做出这一预言的基础 是，当时心脑血管疾病、肿瘤已分别成为发达国家的第一、第二 位死因， 而这种疾病谱的明显变化发达国家早在 20 世纪七八十年 代就已出现了。 3、人口寿命延长，人口结构变化。我国目前的人口统计学特 -- 2 精选文库 征是低出生、低死亡、低增长，年龄结构图逐步由宽底三角形变 成底边窄的梯形，人口构成趋向老年化。 60 岁以上老年人口的比 例由 1980 年的 7.6%上升到 2000 年的 10.7%，到 2025 年将增长到 19.7%。65 岁以上老年人口所占比例已由