品质管理品质知识五护理管理与质量持续改进最终版.pdfVIP

最新卓越管理方案您可自由编辑 第五章护理管理与质量持续改进 一、确立护理管理组织体系 评价要点 资料审阅 现场检查 结果 品质管 理品质 知识五 护理管 理与质 量持续 改进最 终版 5.1.1院领导履行对护理工作领导责任，对护理工作实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理 工作的支持，具体措施落实到位。 1 、.医院内部机构设置、1.访谈主管院长、护理部 部门职责与护理组织管理 主任和至少3名护士长 架构2.医院与科室签定的 （包括科护士长和病区 目标管理责任书或现执行 护士长）。.2 、2 、实地 【C】 目标管理体系中有关护理 访视至少2个护理单元。 5.1.1.1 1.有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，定期专题研究护理管理 管理工作的目标。3.院长 有在院长（或副院长）领 工作，实施目标管理。 办公会/院务会/院行政会 导下的护理组织管理体系，2.按照标准配置各层次护理管理岗位和人员，岗位职责明确。 议记录、纪要及相关证明 对护理工作实施目标管理。 资料。4.护理管理岗位人 员配置/选拔程序、岗位职 责，以及现职人员名册、 人力资源档案与任职文件。 【B】符合“C”，并 1.访谈院长、主管院长、 1.工作制度中有关各 落实岗位职责和管理目标，对各层次护理管理者有考核。 护理部主任和至少各1名 科护士长与护理单元护 层次护理管理人员考核 士长。 的规定、执行记录、考 核结果与绩效工资发放。 1 、医院支持、保障护理 管理体系有效运行的政策、 措施，特别是护理人力资 源配置与各个部