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ZZ 市民政部门:
本人 xxx ,女,xx 族,现年 xx 岁,家住 xxx 村。
我于 2012 年 8 月份,突感心跳异常, 并伴有头晕等症状, 后经遵义医学院、
重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,
换心脏瓣膜。于是, 2012 年 9 月 5 日住进遵义医学院,并于 2012 年 9 月 10 日
进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗 11 天,花去费用 9 万余
元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物, 后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村, 没有什么经济来源, 之前的手术治疗已让我的家庭负债累
累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢 ?万般无
赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助 !
此致
敬礼 !
申请人: xxx
申请时间:
大病救助申请书范例 ( 二 )
尊敬的领导:
我叫 *** ,家住*****( 你的情况 ) 。因家庭 ****( 说你的困难 ) ,已于 ** 年**
月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经
济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我 ( 写写你对你的
家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难 ) ,特向国家
申请医疗救助金。
申请人: ***
申请日期:
大病救助申请书范例 ( 三 )
精选文库
XX街道 ( 社区 ) :
我叫 XXX,男( 女)XX 年 XX 月出生。原系 XXX公司职工, XX年 XX月退休后
移交到 XX街道 XX 社区。 XX年 XX月患尿毒症,每周透析 XX次,爱人、子女工
作生活情况 ( 略) ,由于尿毒症需要长期透析, 家庭生活因病致贫, 现申请大病救
助。
附:医院诊断证明和医药费收据
申请人:XXX
大病救助申请书范例 ( 四)
XXA民政局领导:
我叫 DDF。男,汉族,现年 23 岁,xs 县人,现居住于 xxg 村, 我自幼患先天
性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。 2008 年 7 月份
以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院
检查为心脏肥大, 肝肿大和肺水肿等病症, 几个月以来, 先后到梁河县医院和德
宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只
能出院回家通过农村简单的中药治疗。 医生建议, 中药治疗非长久之计, 只有通
过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,
这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费 7
万多元, 已是负债累累, 为了帮我治病, 年迈的父母亲长期在外打工, 节衣缩食,
然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况, 为早日凑齐医药费进行手术以延续生命, 特恳请民政局给予
帮助 !
申请人:
申请日期:
-- 2
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