《人体寄生虫学》课件：2 丝、旋.pptVIP

逆行性淋巴管炎（流火），淋巴结炎，精索炎、附睾炎、睾丸炎、丹毒样皮炎，丝虫热等。 1、成虫:细长，线状，前细后粗雌：3~4mm，雄：1.4~1.6mm. 雌雄生殖系统均为单管型.雌虫子宫较长,中段充满虫卵, 后段则为幼虫. 毛细管 咽 杆状体 幼虫 2.幼虫囊包：梭形，与肌肉纤维平行，0.25~0.5×0.21~0.42mm, 内含1~2条盘曲幼虫 成虫 幼虫 囊包 幼虫 成虫 （人、猪、犬、猫 十二指肠和空肠上段） （横纹肌） 500~3000/条 血循 人吞食 2天 钙化 （可活10~30年） 4次蜕皮 生活史特点： 1. 　成虫、幼虫同在一宿主体内，无需体外发 　　　　育，但完成生活史必须更换宿主 2. 　人因吞食幼虫 囊包而受感染（经口） 3. 　有多种保虫宿主 ４．人可作为终宿主和中间宿主 侵入肠粘膜、水肿、出血、溃疡 肠炎和全身中毒症状，类似中毒和感冒 移行期（2~3周）： 高热、全身性血管炎、肌肉酸疼、部分患者出现眼睑和面部浮肿，3%因广泛性心肌炎而死亡 囊包形成期（4~16周） 除疼痛外，症状渐消退。 侵入期（1周内）： 侵入血管、肌肉等 * 可寄生人体丝虫共有八种，我国只有两种： Wuchereria bancrofti　(班氏吴策线虫） Brugia malayi (马来布鲁线虫） 均寄生于人淋巴系统，引起淋巴丝虫病。 丝虫(filaria) Loa loa (罗阿罗阿丝虫) Onchocerca volvulus (旋盘尾丝虫) 成虫： 乳白色，细丝线状，体表光滑，长50~100mm 雌虫大于雄虫，雄虫尾部卷曲成圈。存在于人 的淋巴系统,临床上难以检测. 雌虫 雄虫 头间隙 神经环 体核 尾核 班氏微丝蚴 马来微丝蚴 鞘膜 微丝蚴(microfilaria) 两种微丝蚴区别： 区别点 班氏微丝蚴 马来微丝蚴 大小 较大，长244~296 μm 稍小，长177~230 μm 体态 柔和，弯曲自然 僵硬，大弯上有小弯 头间隙 较短，长：宽为1:1-2 较长，长:宽为2:1 体核 较圆，大小均匀 较扁，大小不等 排列整齐，疏松 排列杂乱，重迭 尾核 无 有2个尾核，尾核处角皮 略膨大 班氏丝虫微丝蚴 马来丝虫微丝蚴 头隙 体核 尾核 马来丝虫微丝蚴 班氏丝虫微丝蚴 成虫 微丝蚴 腊肠期蚴 丝状蚴 成虫 (淋巴系统) 蚊吸血 班氏:2周 马来:1周 （夜晚） （蚊胸肌内） （蚊喙） 蚊吸血 成虫寿命：4 - 10年 2次蜕皮 3个月 生活史小结： 1.寄生部位:班氏---浅表及深部淋巴系统 马来---四肢浅表淋巴系统 2.感染阶段:丝状蚴 3.感染方式:蚊子叮咬 4.终宿主:人 保虫宿主:多种脊椎动物(马来) 班氏—淡色库蚊、致倦库蚊、中华按蚊 中间宿主:蚊 马来—中华按蚊、嗜人按蚊 5.夜现周期性（nocturnal periodicity）：微丝蚴通常白天滞留在肺毛细血管，夜间出现在外周血液，这种微丝蚴在外周血中夜多昼少的现象称做夜现周期性。班氏微丝蚴：晚上10时~次晨2时 马来微丝蚴：晚上8时~次晨4时 ?病程 主要是成虫引起 潜伏期 机械性损伤 化学性刺激 抗原性刺激 ?致病机理 微丝蚴血症期 过敏性炎症 阻塞性病变 成虫 急性期 慢性期 1 急性期过敏性炎症反应： 2 慢性阻塞性病变： 淋巴管扩张、瓣膜关闭不全 淋巴液淤积 内皮增生，管腔变窄 淋巴管闭塞 栓塞 象皮肿 乳糜尿 鞘膜积液 成虫寄生 淋巴管曲张、破裂， 淋巴液进入组织 虫体死亡 丝虫性肉芽