心衰(预防医学)20190429 内科PPT技术文档.pptVIP

[治疗] 一、抢救措施 (一) 体位 (二) 高流量吸氧：面罩吸氧，严重者应用酒精抗泡沫剂，动脉血氧60mmHg者可考虑机械通气。 (三) 镇静：吗啡。注意副作用 (四)利尿剂：速尿 (五)血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油 α受体拮抗剂 rhBNP (六)强心甙： 西地兰 、 多巴胺、多巴酚丁胺 米力农、左西孟旦 (七)机械辅助治疗：机械通气、CRRT、IABP、左室辅助装置、临时心肺辅助系统 （ECMO、Impella） 二、缓解并治疗诱因 三、基本病因的诊断和治疗 谢谢！ 思 考 题 1、慢性左心衰竭和右心衰竭的主要症状？ 2、慢性心力衰竭的药物治疗有哪些？ * * * 2018新指南中明确提出了慢性心衰的诊断流程，首先，根据病史（如冠心病、高血压病、心力衰竭高危因素等）、体格检查（肺部啰音、双下肢水肿、心脏杂音等）、心电图和胸片判断有无心衰的可能性，然后通过利钠肽检查和超声心动图明确是否存在心衰，接下来进一步确定心衰的病因和诱因，最后还需评估病情的严重程度和预后，以及是