新生儿溶血病 儿科PPT技术文档.pptVIP

治疗 新生儿治疗 光疗 药物治疗 换血治疗 对症支持治疗 治疗 新生儿治疗 光疗 药物治疗 换血治疗 对症支持治疗 光疗指征 参考Bhutani曲线 当血清总胆红素水平增高时，根据胎龄、患儿是否存在高危因素及生后日龄，对照光疗干预列线图，当达到光疗标准时即可进行 治疗 光疗原理 未结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。 波长425～475nm的蓝光和波长510～530nm的绿光效果较好，日光灯或太阳光也有一定疗效。 光疗主要作用于皮肤浅层组织，皮肤黄疸消退并不表明血清胆红素正常。 设备和方法 主要有光疗箱、光疗灯、LED灯和光疗毯等; 光疗箱以单面光160W、双面光320W为宜，双面光优于单面光；上、下灯管距床面距离分别为40cm和20cm; 光照时，婴儿双眼用黑色眼罩保护，会阴、肛门部用尿布遮盖外，以免损伤视网膜和生殖系统; 照射时间48-72小时，可以连续照射，也可以间隔12小时进行。 设备和方法 传统光疗：荧光管 推荐光疗：LED光管 LED的优势： 能显著减少胆红素 不会出现大量的水分丢失 对患儿脑血流也没有显著影响 重量轻、体积小巧、产热少