腹部闭合性损伤 外科PPT技术文档.pptVIP

剖腹探查 术前准备,补液扩容\输血\抗休克 麻醉选择 切口选择 探查:肝脾\膈肌\胃肠\盆腔\网膜囊\后腹膜 处理:先出血后穿孔\先污染重,后轻\冲洗,引流 脾破裂Spleen rupture 约占20－40%，表现为内出血 病理：中央型、被膜下和真性破裂 治疗：原则上紧急手术处理 脾切除、裂口修补、脾部分切除 术和脾片移植术 腹部闭合性损伤  中山三院岭南分院普通外科 林继宗 副主任医师 腹部闭合性损伤  目的要求： 了解：腹部闭合性损伤的诊断步骤及辅助诊断 熟悉：实质性脏器和空腔脏器损伤的临床表现 掌握：腹部闭合性损伤的急救及治疗原则；肝、 脾和肠破裂的诊断及治疗原则 腹部闭合性损伤  开放性 穿 透 伤: 腹膜破损 非穿透伤：无腹膜破损 贯 通 伤：有入口，有出口 盲 管 伤： 有入口，无出口 闭合性 无伤口，合