沟槽开挖 报验申请表
工程名称 : 编号:
致: ( 监理单位)
我单位已完成了 工作,现报上该工程报验
申请表,请予以审查和验收。
附: 1、工程检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查验收记录
3、工序质量评定表
4、工程质量验收记录
承包单位(章)
项 目 经 理
日 期
审核意见:
项目监理机构
/专业监理工程师
日期
沟槽开挖 检验批质量验收记录
编号
工程名称
分部工程
分项工程名称
沟槽开挖
名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
分包项目
施工班
经理
组长
质量验收规范
规定的检
GB50268--2008
监理 (建设 )单
查项目及验收
位验收记录
主
标准
控
项 1
4.6.1.1
原地基土无扰动、受水浸泡或受冻
目
4.6.1.2
地基承载力满足设计要求
2
3
4.6.1.3
进行地基处理时,压实度、厚度满足设计要求
槽底高程
1
±20mm
槽底中线
2 每侧宽度
般 ≥300(mm)
项
目
沟 槽 边坡 不
3 陡于 1:0.33
主控与一般项目全部合格,符合质量验收规范要求。
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员: 年 月 日
监理 (建设 )单位验
监理工程师:
收结论
(建设单位项目专业技术负责人 )
年
月
日
工 序
质 量 评 定 表
单位工程名称:
部位名称:
工序名称:
主要工程数量
序号
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