冠脉分叉病变术式演示版.pptVIP

Crush技术的优缺点 优点 确保分叉病变血管的立即开通 支架对分支开口覆盖率高 缺点 主支内三层支架钢梁贴壁不良 再次通过多层支架网眼施行球囊对吻扩张费时费力 0.0 * DK Crush 0.0 * DK crush与Classic crush比较 6F指引导管即可完成操作 提高对吻成功率 提高对吻质量 0.0 * Reverse Crush（Provisional Crush） 主支置入支架后，分支开口或近端部分血管不理想 在主支放一直径相当的球囊至分叉处 向主支方向回抽分支支架2-3mm，并释放 撤出分支导丝，主支球囊以高压扩张 其他技术同标准Crush技术 0.0 * Reverse Crush（Provisional Crush） 0.0 * Inverted Crush 当两支血管直径相同且分支与主支角度不利于导丝再次通过分支时选用 首先释放主支支架 撤走主支导丝及球囊 释放分支支架同时利用分支支架挤压主支支架突出主支血管部分 其余步骤同标准Crush 0.0 * Modified Crush（Step Crush） 支架的输送与释放均独立进行 分支置入支架并突出主支数mm 主支植入球囊并跨过分叉口 释放分支支架，造影满意撤出分支导丝 主支球囊挤压突出主支部分的支架 主支置入支架 其余步骤同标准Crush 0.0 * Modified Crush （Step Cru